宫颈癌放射性肠炎及手术后便血问题

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我是一位45岁的女性,因宫颈癌引发的放射性肠炎导致严重便血,为此进行了双腔瘘肠道改道手术。术后已过去三个半月,但仍然存在便血症状,希望了解如何治疗便血以及是否有更好的方法来应对放射性肠炎。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
您好:首先,请您不要过于担心,我理解您的情况确实比较复杂,需要综合治疗和管理。
针对放射性肠炎引起的便血问题,建议您继续遵循主治医生的治疗方案,包括药物治疗、营养支持等。同时,可以考虑使用止血药物或进行内镜下止血治疗。
对于术后恢复情况,双腔瘘手术后需要特别注意肠道吻合口的愈合情况。建议定期复查,观察是否有感染或其他并发症的发生。
在饮食方面,建议避免辛辣、高纤维食物,选择易消化、低刺激性的饮食,以减轻肠道负担。
此外,心理状态也很重要,面对长期疾病困扰,保持良好的心态有助于整体恢复。
如果出现大量出血或其他严重症状,请及时就医处理。希望您早日康复!
相关问答

宫颈癌的前兆有月经异常、腹痛等。
1、月经异常:大部分女性都要来月经,得了宫颈癌,就会引起经期异常,有的还会引起闭经,有的还会有黑色的血块。如果出现月经异常,需要及时就医,查看有没有宫颈癌的迹象,才能及早的发现和预防。
2、腹痛:宫颈癌初期主要表现为腹痛,重者腹痛难忍,多数表现为腹痛。宫颈癌是一种非常严重的恶性肿瘤,一定要注意预防和治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

肠炎便血通常是由于肠黏膜发生炎症,在炎症的刺激下,导致黏膜充血、水肿,严重时可导致黏膜破损,从而引起便血的症状。
患者需要及时去正规医院消化内科进行血便常规等检查,确诊后按照医生医嘱治疗。如果确诊属于细菌性肠炎或者痢疾,建议使用广谱抗生素配合对症药物进行治疗,常用的抗生素如可乐必妥左氧氟沙星片、斯诺通甲硝唑片等。
如果是炎症性肠病所致的便血,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,建议选用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗。该药物具有明确的抗炎机制,能够通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,从而缓解带血、腹痛等症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。
溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。
此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。

许乐主任医师内科北京医院
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肠炎便血一般可以使用美沙拉嗪肠溶片,例如肠炎的葵花美沙拉嗪肠溶片,对于疑诊IBD,诊断不明的肠道炎症性疾病都可放心使用。
肠炎例如克罗恩病可导致小肠黏膜破溃而出现便血;结肠炎症可发展为溃疡,溃疡破损后就会导致大便带血,常见的如溃疡性结肠炎。对于这一类IBD疾病,通常可以使用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗。该药物通过与出现炎症的肠道黏膜结合,抑制引起炎症的介质分泌,从而缓解带血、腹痛等症。并且此药物安全性较高,对于诊断不明的肠道炎症也有治疗作用,不会因为“误治”而引起不良反应,也不会延误或加重病情。
另外,感染性肠炎也可导致便血,建议遵医嘱使用哈药诺氟沙星胶囊、白云山阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

宫颈癌在早期通常表现为接触性出血,即在妇科检查或性行为时,一触碰到宫颈就会出血。这是宫颈癌很重要的早期症状,因此进行宫颈癌筛查非常重要。
除了接触性出血,宫颈癌在早期可能还会出现其他表现,例如宫颈区域的阴道分泌物增多,白带有异味。但接触性出血是最为常见的症状。
但仅凭接触性出血并不能断定一定是宫颈癌。最终要确定是否患有宫颈癌,主要依靠宫颈癌筛查。通过行细胞学筛查和人乳头瘤病毒(HPV)的筛查来共同确定,可以确定99%以上的宫颈癌。
如果患者最终确诊,可以在医生的指导下选择根治手术、放射治疗的方式进行处理。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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