肾积水是什么?怎么治疗?

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最近听说有个词叫‘肾积水’,不太了解这是什么情况?想问问医生是什么原因引起的,对身体有什么影响,应该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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肾积水是一种由于尿液排出受阻导致的肾脏疾病。
简单来说,就是尿液从肾脏产生后,应该通过输尿管排到膀胱。如果这个通道被堵住了,就会导致尿液在肾脏内积聚,久而久之就会让肾脏内部的压力增大,损害肾功能。
引起肾积水的原因有很多,比如先天性畸形、结石、肿瘤、炎症或者前列腺肥大等。
肾积水早期可能没有明显症状,但随着病情发展可能会出现腰痛、尿频、血尿等症状。
如果不及时治疗,长期的肾积水会导致肾脏萎缩,功能不可逆地受损。
治疗的方法根据具体情况而定:
1. 药物治疗:如果是由感染或炎症引起的暂时性阻塞,可以通过抗生素等药物来缓解。
2. 体外碎石:如果是结石导致的梗阻,可以考虑体外冲击波碎石。
3. 手术治疗:对于先天畸形、肿瘤等情况需要通过手术解除梗阻。
4. 穿刺引流:在某些情况下,可能需要穿刺引流来缓解压力。
5. 肾脏替代治疗:如果肾功能已经严重受损,可能需要透析或肾脏移植。
建议及时就医检查,明确病因后采取针对性治疗。早期发现和治疗可以避免严重的并发症,保护肾功能。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在治疗方面主要还是通过手术的治疗方式来恢复泌尿道的通畅。其中最常用的就是在局部放置支架让泌尿道恢复通畅肾积水就可以随之缓解。
输尿管狭窄伴有肾积水的治疗方式需要依据输尿管狭窄的长短来选择。如果输尿管狭窄段的长度不超过两公分,则主要采用手术切除狭窄的部分,如果输尿管的狭窄段长度比较长,就需要通过内置引流管进行治疗。
建议:平时也要注意多喝水勤排尿、不要憋尿来预防尿路感染,还要定期的到医院随诊复查,通过检查肾能、彩超等相关指标来评估疾病的变化。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾积水的治疗大多数人不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水,明确是结石还是肿瘤压迫引起的,大多数解除梗阻后,肾积水可以消失。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水是十分常见的一种疾病,肾积水主要是存在有输尿管梗阻或者其他的尿路梗阻。输尿管梗阻常见的原因是输尿管狭窄或者输尿管结石,引起肾脏积水。肾积水治疗的关键是及时解除梗阻,如果是输尿管狭窄引起的肾脏积水,通常可以行输尿管切除断端吻合手术,只要将狭窄段去除,就会使肾积水缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。
孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。