视网膜病变与血糖控制

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王庆荣女士,女,50岁,内分出院。最近出现视力模糊,怀疑视网膜病变。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
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您好!根据您的描述和检查结果,患者可能出现了糖尿病相关的视网膜病变。
首先,请您详细记录患者的血糖水平,特别是近期的空腹和餐后血糖值。因为高血糖是导致糖尿病视网膜病变的主要危险因素之一。
其次,建议患者尽快到眼科专科医院进行详细的眼底检查,包括眼底照相、荧光素眼底血管造影等检查,以明确诊断。
在治疗方面,如果确诊为糖尿病视网膜病变,可能需要采取激光治疗或药物注射等方式来控制病情进展。
此外,建议患者加强血糖管理,遵医嘱使用降糖药物,并注意饮食控制和适量运动。
同时,要定期监测眼底情况的变化,及时调整治疗方案。
如果在后续观察中发现视力进一步下降或其他异常症状,请立即就医。
希望我的建议对您有所帮助!如果有其他疑问或需要进一步的治疗方案,可以随时联系我。
相关问答

糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

血糖高是可以引起中心性视网膜病变的。
临床上已知的是患者通常有高血糖症状,由血糖高引起多种病理和生理的改变,如周细胞减少,基地膜增厚,毛细血管腔减小等,这些改变导致了毛细血管内皮细胞的损伤,局限于黄斑区的视网膜组织出现水肿、出血、以及血管内成分渗出等炎症改变,中心反射可消失,在水肿处检查会发现有黄白色或灰白色圆形渗出的小点。导致患者视力骤然下降、视物变形、变小、出现中心暗点等。
注意当视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感,皆应随时请眼科医师会诊,日常要严格控制血糖。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析: 你说的是糖尿病视网膜病变。糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大多数的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。要引起重视之。
意见建议:要控制血压、血糖、血脂、低脂低盐高蛋白饮食,多食植物油,可以减少“硬性渗出”并对改善糖尿病性视网膜病变有利。要避免剧烈运动,否则容易引起眼底出血,加重视网膜病变。在血糖控制正常以后就可以激光治疗,激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展。

宋庆春医师五官科南京新港医院
擅长:眼科、验光、白内障、青光眼

指导意见:你好,这种情况考虑是糖尿病视网膜病变造成,如果增殖比较严重的话,要考虑手术治疗。

陶远副主任医师五官科济南市第二人民医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,角膜病,青光眼,白内障,屈光不正,结膜炎,眼底病变,葡萄膜炎,弱视,视神经炎