85岁老人臀部长两处褥疮求治疗方案

会员4447909 85 已回复
我是男性,今年85岁,最近发现臀部有两处褥疮,直径约4-5公分,疼痛明显,请问医生有什么好的治疗方法可以减轻痛苦并促进恢复?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
已帮助用户: 11157
您好!褥疮(压力性溃疡)是一种常见的皮肤问题,尤其在长期卧床或行动不便的老年人中更为常见。针对您提到的情况,我将从病因、治疗和护理三方面为您详细解答。

首先,褥疮的形成通常与局部受压过久、血液循环不良以及营养状况等因素有关。对于85岁的高龄患者来说,皮肤弹性减弱和感觉减退也是导致褥疮的重要原因。

其次,在治疗方面,我建议采取以下措施:
1. **药物治疗**:碘伏溶液具有良好的抗菌效果,可以有效预防感染,促进创面愈合。使用时需按照说明书稀释后轻轻擦拭患处。
2. **局部处理**:对于较大的褥疮,可能需要进行清创处理,清除坏死组织,以利于新肉生长和伤口愈合。
3. **敷料选择**:现代医疗中常用的泡沫敷料或水胶体敷料可以帮助保持湿润环境,促进皮肤修复。

在日常护理方面,预防褥疮同样重要:
1. 定时翻身,避免长时间压迫同一部位
2. 使用气垫床或减压床垫
3. 保证营养均衡,特别是蛋白质和维生素的摄入
4. 每天检查皮肤状况,及时处理红肿等早期症状

如果褥疮较深且难以自行愈合,可能需要结合超声引导清创、高压氧治疗甚至手术修复。希望我的建议对您有所帮助,祝老人家早日康复!
相关问答

老人夜尿多可能是饮水过多或者前列腺疾病导致的,需要对症进行调理。
1、饮水过多:如果老人在睡觉前喝了大量的水分,会导致排尿增加,出现夜尿多的现象。该情况属于正常的生理现象,一般减少睡前喝水量即可缓解。
2、前列腺疾病:如果老人患有慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病,由于局部炎症刺激以及前列腺体积增大,可能导致膀胱逼尿肌不稳定,导致夜尿增多。可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊,可以降低前列腺组织炎症因子表达,减轻炎症,还能抑制前列腺细胞增生,改善尿频、尿急、夜尿频多等症状,促进病情恢复。
日常生活中,要注意合理饮食,避免食用辛辣、油腻的食物,比如麻辣烫、烧烤、炸鸡等,以免对病情恢复造成影响。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。
首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

中风即脑卒中,有缺血性和出血性两类。老人中风后,应立即采取紧急措施并寻求医疗帮助。
中风是一种急性脑血管疾病,具有高致残率和高致死率。当家中家人中风后,家属需保持冷静,立即拨打急救电话。在等待救援的过程中,尽量让老人保持平躺,减少移动,尤其是头部,以避免加重病情。同时,注意观察老人的生命体征,如呼吸、脉搏等,并留意是否有意识障碍、肢体瘫痪等症状。
在送医后,会涉及到用药治疗,常见包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、神经保护剂等。另外,一些中成药,如通心络胶囊也常被用于缺血性脑中风的治疗,该药可以减少血流灌注异常区域的面积,增加脑供血,减轻神经功能缺损,有效防治缺血性脑中风。同时还可以保护神经单元,有效防治缺血性脑中风后遗症,改善预后,提高患者的生存质量。还可以降脂、抗凝、抗炎,稳定动脉粥样硬化斑块,降低脑梗死复发的风险。需注意,中风患者具体用药应咨询医生。
除了药物治疗外,康复训练也是中风患者恢复功能的重要手段。可以进行针对性的功能锻炼,有助于改善肢体、语言等功能。同时,家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

老年痴呆症,临床称为阿尔茨海默病,其治疗主要包括药物治疗、非药物干预和新兴生物靶向治疗。
阿尔茨海默病临床目前常用药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,这些药物可延缓认知功能下降,提高患者生活质量,同时还要配合非药物干预治疗,如认知训练、康复训练和社交活动等,有助于延缓疾病进展。
对于疑似症状或想要尽早干预阿尔茨海默病的患者,可在痴呆症状出现前15-20年进行Aβ-PET检查。这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。相较于其他显像剂,欧韦宁亲和力强、灵敏度高,图像质量高,能够有效提升阅片的一致性和准确性,而且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种进行性神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,是老年人最常见的疾病之一。
该病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)异常沉积形成斑块,以及Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结。这些病理变化会破坏患者的神经元功能,最终导致脑萎缩,严重影响患者的行为能力和生活质量。
对于阿尔茨海默病,临床常用Aβ-PET显像技术来进行诊断,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,能在痴呆症状出现前15-20年通过精准检测脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块来判断病情。其显像剂欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,是国内首个获批用于阿尔茨海默病诊断的Aβ-PET显像剂,能够无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情,且具有亲和力强、灵敏度高、适用度高、图像质量高的特点,能够有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。