青光眼用药问题咨询

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我在使用贝美前列素滴眼液后,眼压降至正常范围,但出现眼睛充血现象。医生建议使用复方萘甲唑啉滴眼液改善症状,但我发现该药对青光眼患者禁用。
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栾树林 副主任医师 朝阳市中心医院五官科 三级甲等
擅长:结膜炎、角膜炎等眼部常见疾病。
您好!关于您提到的用药问题,我需要详细了解一下您的情况以便更好地为您解答。
首先,贝美前列素是一种常用的治疗青光眼的药物,能够有效地降低眼压。它通过增加房水的排出量来达到降压的效果。您的眼压从18-20降至14-16,说明这种药物对您是有效的。
然而,眼睛充血可能是贝美前列素的一个常见副作用,通常会在用药一段时间后逐渐减轻或消失。如果症状持续或加重,可以考虑调整用药方案或联合使用其他降眼压药物。
关于医生建议的复方萘甲唑啉滴眼液,虽然其说明书可能标注了青光眼患者慎用,但具体情况需要根据您的眼压水平和眼部状况来决定是否适合使用。这种药物主要用于缓解眼睛疲劳和充血,通常适用于短期使用。
我建议您尽快与主治医生沟通,详细说明您的担忧和症状变化,以便他们能够根据您的具体病情调整治疗方案。同时,请注意观察眼压的变化,并按照医生的指导进行治疗。定期复查是非常重要的,可以及时了解药物疗效和潜在副作用。
总之,在调整用药之前,一定要与专业的眼科医生充分沟通,确保选择最适合您的治疗方案,以保护您的视力健康。希望您早日康复!
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胆囊炎是由多种原因引起的胆囊炎症,常见包括不良饮食习惯、细菌感染、胆囊结石、胆囊缺血等。这些原因会导致患者的胆囊壁受刺激,进而引发炎症反应。
药物治疗是该病的主要手段。对于急性胆囊炎,通常会使用阿托品等药物进行解痉、镇痛。而慢性胆囊炎则可能需要根据病因服用利胆药物或进行溶石治疗。另外,中成药八宝丹也常用于胆囊炎的治疗,其有着保肝降酶、利胆退黄的作用,能够清利湿热,活血解毒,去黄止痛,适用于湿热蕴结所致的胆囊炎等症状,有助于改善患者的肝功能和胆囊状况。
然而,药物治疗只是胆囊炎治疗的一部分,患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变,如避免高脂肪食物、规律作息等,以综合促进病情的恢复。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

儿童服用猴耳环消炎颗粒需注意服用剂量、用药禁忌及症状适配性。该药虽为中药制剂,但也需严格遵循说明书或医生指导,确保儿童用药安全有效。
猴耳环消炎颗粒(白马)是成人儿童通用型中成药,适用于儿童上呼吸道感染、急性胃肠炎等细菌或病毒性感染。其核心成分猴耳环提取物经高纯度工艺加工,每袋含干浸膏0.8克,药效较优且安全性高。但儿童用药需重点关注用药剂量,剂量不足可能影响疗效,过量则增加代谢负担,建议用量为0~1岁1/4包,1~3岁1/3包,4~5岁1/2包,6~7岁2/3包。该药主治咽喉肿痛、腹泻等证,若儿童出现畏寒、四肢发凉等寒证症状,或患有慢性疾病,需在医生指导下服用。蚕豆病患儿可正常服用,但过敏体质者首次用药建议小剂量测试;服药期间避免生冷食物,以防加重胃肠道刺激。
对于咽喉发炎的儿童患者,家长需警惕发热的出现,若出现持续性的高热状态(≥38.5℃),则建议遵医嘱服用儿童退热药物,如美林布洛芬混悬液、强生对乙酰氨基酚混悬滴剂,防止儿童高热引起的惊厥、脱水等并发症。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

冠心病常用药物种类较多,主要包括硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物、中成药等。
1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能通过扩张冠状动脉,增加心脏供血,有效缓解冠心病心绞痛症状。
2.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,能有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。
3.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要用于调节血脂,减少动脉粥样硬化斑块形成,防止动脉血管进一步阻塞。
4.中成药:如通心络胶囊,也常被用于冠心病的治疗,其通过益气活血、通络止痛的作用,可以发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够改善心肌供血,保护血管内皮,预防斑块形成,稳定已形成斑块,控制动脉粥样硬化进展,可有效改善冠心病症状,控制病情进展,改善预后。
需注意的是,冠心病患者的药物治疗应在医生指导下进行,根据个人病情和身体状况制定适合的用药方案,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

骨质疏松症以绝经后的女性居多,主要表现为骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。在治疗骨质疏松症时,具体用药需根据患者病情来判断。
首先,基础治疗包括补充钙剂和活性的维生素D,这两种药物能够促进骨骼健康,增加骨密度。对于症状较重的患者,可以选择使用抑制破骨细胞或促进骨形成的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种全人源IgG2单克隆抗体,通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,减少骨折发生风险,通常需要皮下注射,半年一次即可达到治疗效果。
此外,患者还可以考虑使用其他药物,如双膦酸盐、特立帕肽等,这些药物也能对骨质疏松症起到治疗作用。同时,患者还应注意调整饮食,多吃富含钙质的食物,适量晒太阳,进行适度的运动,以综合改善病情。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

女性骨松性骨折,是由于骨骼脆性增加,在轻微外力下即可引发的骨折。这类骨折的治疗用药,需结合患者病情酌情选择。
在药物方面,例如鲁可欣(地舒单抗注射液)是一种有效的选择。该药通过特异性地结合RANKL,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,增加骨密度,减少骨松性骨折风险,为患者的生活质量提供保障。
除了鲁可欣地舒单抗注射液,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。因此,在医生的指导下,合理补充钙剂和维生素D,可以加速骨折的愈合,增强骨骼的强度和韧性。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度的溃疡性结肠炎以及克罗恩病等慢性非特异性炎症疾病,因该药属处方药,患者需遵循医生指导用药。
美沙拉嗪化学名为5-氨基水杨酸,属氨基水杨酸制剂类药物,该药的作用机理是通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,改善IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症问题。患者服用时不可嚼碎或压碎,需与水送服,具体用法用量可根据自身病情结合医生指导,不可擅自服用该药。患者在用药前,可选用一些安全性较高的,如葵花美沙拉嗪肠溶片,可有效改善患者病情,提高生活质量。
另外,对于慢性非特异性炎性肠病的治疗,需联合其他药物以改善症状,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片等止泻药物,可改善患者腹泻症状。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等