妊娠期间血压异常及尿蛋白问题

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我是33岁女性,在妊娠期间被确诊为妊高症,孕期血压持续偏高,至妊娠晚期出现尿蛋白3+和全身水肿,住院治疗后出院。出院一个月以来,我遵医嘱服用中药百令胶囊、肾炎舒、黄葵胶囊、至灵胶囊,并配合洛汀新、麦咪喏等药物治疗,但尿蛋白指标始终未完全恢复正常。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
您好!根据您的描述,您在妊娠期间出现了高血压和尿蛋白3+的情况,并伴有全身水肿。这种情况通常与妊高症有关。

首先,请您不用担心,我会为您详细分析情况:

1. 妊娠期高血压疾病是常见的孕期并发症,需要及时监测和治疗。

2. 您的尿蛋白指标显示可能存在肾功能异常,建议进一步完善相关检查,如24小时尿蛋白定量、血清肌酐等评估肾脏情况。

3. 在药物选择上,洛汀新(即依那普利)和麦咪喏(可能是指甲巯基脯氨酸?需要确认)是常用的降压药物,但具体使用需结合血压水平和其他临床表现决定。

4. 中药如百令胶囊、肾炎舒等具有一定的辅助治疗作用,但应在中医师指导下规范使用。

针对您的情况,我建议:

1. 定期监测血压和尿蛋白的变化,及时评估病情

2. 在专业医师的指导下调整药物治疗方案

3. 注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅

4. 如果条件允许,可以考虑中西医结合治疗

如果您对具体用药或检查有疑问,欢迎随时沟通。我会根据您的具体情况,为您制定个性化的诊疗建议。

祝您早日康复!
相关问答

妊娠纹通常在孕妇妊娠后三个月左右开始出现,但严重程度和出现时间因人而异。
妊娠纹的产生是因为皮肤失去了弹性以及迅速增加的体重。当妊娠三个月左右时,孕妇的腹部会变得更大,更多的脂肪堆积在一起,从而引起皮肤的紧张。此时,肌肤内的弹性纤维不能适应这种急速伸展,便可能产生细纹,也就是妊娠纹。
但是,并不是所有的孕妇在孕期都会有妊娠纹。有些孕妇的肌肤弹性较好,或是体重增加的速度较慢,可能会减少妊娠纹出现的概率。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

妊娠后,大多数女性会在6周开始出现孕反应,如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡等症状。但每个人的体质不同,孕反应的程度和出现时间也会有所不同。部分女性可能会在妊娠早期就会出现孕反应,而部分女性则可能在整个孕期都没有明显的孕反应。
如果女性出现孕反应,建议适当调整饮食,避免油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。同时,保持良好的心态,适当进行散步等运动,以缓解孕反应带来的不适。

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有妇科炎症,如果较轻,一般能妊娠,但如果病情较重,一般不能,建议先治愈妇科炎症后再妊娠。
在有轻度的妇科炎症情况下,如出现轻度的阴道炎、宫颈炎或盆腔炎时,一般不会影响妊娠。但是如果妇科炎症的程度比较严重,已经对生殖器官造成了影响,可能会影响妊娠,导致机体出现不能妊娠的情况。
如果发现患有慢性妇科炎症,建议及时进行治疗,才能避免妊娠过程中出现一些不良情况。

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妊娠初期可能会轻微出血,这通常是由于受精卵着床时刺激子宫内膜引起的,属于正常现象。
但也可能是先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉等引起的,建议及时检查,以免影响胎儿发育。妊娠初期,孕妇过度劳累、精神压力过大,或受到外界因素刺激,可能发生先兆流产,引起轻微出血。如果受精卵没有正常着床在宫腔内,而是着床在输卵管等子宫以外的部位,可能会引起轻微出血。
此外,如果孕妇本身存在宫颈息肉,妊娠后可能会因激素水平变化导致宫颈息肉出血,表现为妊娠初期轻微出血。

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生化妊娠后,女性需要注意休息、饮食、情绪、观察等方面。
1.休息:生化妊娠后,女性需要充分休息,避免过度劳累和剧烈运动。
2.饮食:生化妊娠后,女性需要保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、肉类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
3.情绪:生化妊娠后,女性需要保持情绪稳定,避免过度焦虑和紧张。
4.观察:生化妊娠后,女性需要密切观察阴道出血和腹痛等情况,如有异常及时就医。

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对于母亲来说,妊娠存在的风险可能包括出现继发性并发症,例如高血压、糖尿病、产前出血和前置胎盘等,这些风险都相当高。
对孩子来说,双胎之间可能会有一些特定的并发症,而且两个孩子在同一个空间里生长,营养分配也不如单胎好,而且早产的可能性也会更高。
在妊娠的晚期阶段,通过测量羊水指数来判断羊水的量,通常在妊娠38周时,羊水的正常范围应不少于5cm。羊水的标准值应当基于超声波检测来确定,8-25cm的羊水指数是正常的,而5-8cm的范围则表示羊水偏少。
因此,在孕晚期,医生通常会增加对孕妇进行B超检查的频率,主要目的是检测出妊娠晚期羊水偏少的情况。如果羊水低于5cm,建议将其住院接受治疗,并在必要的情况下考虑进行引产或剖宫产。

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