治疗后血压波动及头晕原因求诊

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我今年37岁,男性,原来血压为158/110,经过治疗后现在服用常药和倍他乐克,血压控制在110-80之间。有时会感觉头部发胀,此时血压降至108/75左右。我想知道是否血压降得过低,还是有脑血管方面的问题?之前住院期间仅发现血压偏高,没有其他异常。曾服用西比灵和倍他定,但头晕症状未见好转。如果确实是脑血管问题,我应该看神经内科吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好!根据您描述的情况,您的血压从原来的158/110降至当前的110-80,这是一个显著的进步。然而,在某些情况下,如头部胀痛时血压进一步下降至108/75,这可能提示存在低血压的情况。
首先,请确认是否在测量血压时采取了正确的姿势和方法,以避免体位性低血压的可能性。此外,您的症状(头部发胀、头晕)可能与血压波动有关,但也有可能是其他原因引起的,如脑血管调节功能异常或其他潜在的神经系统问题。
建议您进行进一步检查,包括但不限于:24小时动态血压监测、头颅MRI或CT扫描,以及脑血流图等。这些检查可以帮助明确病因。
至于是否需要转诊至神经内科,这取决于后续检查的结果。如果发现有明确的神经系统症状或异常,神经内科会是更合适的科室。
在用药方面,您的医生可能会根据您的血压情况和症状调整药物剂量或种类,请务必遵循医嘱,并定期复查血压,观察症状的变化。
总之,建议您及时就诊,进行系统化的检查和评估,以便明确病因并制定相应的治疗方案。希望您早日康复!
相关问答

头晕是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括疾病因素、生活因素、药物因素等。
疾病因素是导致头晕的主要原因之一。常见的心血管疾病如高血压、心律不齐等,由于供血不足引起脑部缺血,从而导致头晕。脑血管疾病如脑循环缺血、小脑出血等,也会因为脑部血流异常而引起头晕。此外,颈椎病、血液病、心理疾病等也可能导致头晕。在生活因素方面,睡眠不好、过度劳累、感冒等都可能引起头晕。在药物因素方面,一些抗癫痫药物、镇静剂、抗高血压药物等可能影响心脏功能,导致头晕。
针对头晕的治疗,除了针对病因进行针对性治疗外,还可以考虑使用一些具有益气养血、化痰熄风作用的药物进行调理。如同仁牛黄清心丸。该药的现代药理证实,药物可增加脑循环血流,改善局部脑供血,降低脑血管阻力,降低不良心血管事件风险,有效缓解头晕问题。然而,需要注意的是,头晕可能是多种疾病引发的症状,如症状持续或加重,应及时就医,明确病因,对症治疗。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

头疼头晕是一种常见的症状,中医认为头疼头晕可能与气血不足、痰湿过盛、肝火过旺等因素有关。
气血不足会导致脑失所养,痰湿过多则可能蒙蔽清阳,肝火过旺则可能上扰清空,从而引发头疼头晕。对于气血不足、痰湿过多引起的头晕头疼,可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药,其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效。现代药理证实,该药能够增加脑血流量,降低脑血管阻力,具有较好地改善脑供血的作用,有效改善患者头疼头晕的问题。
在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯和心态,定期进行体检。如出现长期头疼头晕症状,建议及时就医并咨询医生的意见,不可擅自用药治疗。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

从中医角度来看,头晕脑胀多与气血不足、痰热上扰密切相关。气血不足导致清阳不升、脑失所养,而痰热上扰则进一步扰乱脑部气血运行,引发头晕脑胀、目眩耳鸣等症状。
现代医学认为,头晕脑胀可能与多种疾病有关,如高血压、心脑血管疾病、颈椎病等。此外,不良的生活习惯,如长期熬夜、精神压力大、饮食不规律等,也可能导致头晕脑胀的发生。
针对因气血不足、痰热上扰引起的头晕脑胀,患者可以选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸。该药由多种中药材精制而成,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,能够恢复患者的脑部供血情况,改善头晕脑胀等不适症状。
在日常生活中,患者还应保持良好的作息习惯,合理饮食,适当锻炼,以预防头晕脑胀的发生。若症状持续不减或加重,建议及时就医。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
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气血不足是中医理论中的重要概念,气血不足确实会引起头晕,这是因为气血是维持脑部正常功能的重要物质基础。当气血不足时,脑部得不到足够的滋养,便会出现头晕目眩、视物模糊等症状。
此外,气血不足还可能伴随心悸、乏力、面色苍白等表现,严重影响患者的生活质量。
针对气血不足引起的头晕,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸。该药以益气养血、镇静安神、化痰熄风为主要功效,能够改善因气血不足兼有风火上扰清窍导致的头晕症状。除了药物治疗外,调整生活习惯、合理饮食、适当锻炼也是改善气血不足、缓解头晕症状的重要措施。在日常生活中,我们应注重气血的调养,保持身体健康。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

头晕是一种常见的症状,其原因多样,涉及多个方面。
从中医角度来看,头晕多与气血不足、痰热上扰有关。气血不足导致清阳不升、脑失所养,痰热上扰则进一步影响脑部的气血运行,从而出现头晕目眩等症状。此外,现代医学认为,头晕还可能与高血压、心脑血管疾病、颈椎病以及不良的生活习惯如长期熬夜、压力大等有关。
针对因气血不足、痰热上扰引起的头晕,同仁牛黄清心丸是一种有效的治疗药物。该药由多种中药材精制而成,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,能够改善头晕目眩、心悸虚烦等症状。同时,该药还能增加脑血流量,降低脑血管阻力,从药理学角度进一步支持其对头晕的治疗效果。
在日常生活中,保持良好的作息习惯、合理饮食、适当锻炼也是预防和改善头晕的重要措施。如头晕症状持续不减或加重,建议及时就医针对性治疗。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

感冒通常是由于病毒、细菌等病原体入侵引起的,之所以会感到头晕头重昏昏沉沉,可能是由于病原体感染引发的炎症刺激、发热致使头部血管扩张等原因导致,并且感冒期间休息不足、过度劳累也可能会引起头昏沉感。
针对上述感冒症状,可选择连花清瘟胶囊等对症药物进行治疗。连花清瘟具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,研究证实其还能够广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫等,对于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、腺病毒、副流感病毒等多种容易引发感冒的细菌或病毒均有抑制作用,可有效缓解感冒引起的头痛、发热或高热、鼻塞流涕等症状。
服药同时,建议患者注意休息,避免熬夜、过度劳累、过度用脑,可适当按揉太阳穴等穴位,注意动作轻柔,也有助于缓解症状。

陶新曹主任医师内科中日友好医院
擅长:呼吸系统常见疾病的诊疗,呼吸危重疾病的治疗。