体检报告出现转氨酶升高

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最近参加体检,发现谷丙转氨酶65U/L,谷氨酰转肽酶78U/L,两项指标均有轻微升高,其余检查结果均在正常范围内,且乙肝表面抗原五项均为阴性。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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根据你的检查结果来看,谷丙转氨酶(ALT)和谷氨酰转肽酶(GGT)都有轻度升高。这种情况通常提示肝脏可能有一定程度的损伤或炎症反应。虽然你的乙肝表面抗原五项都是阴性,排除了乙型肝炎的可能性,但仍然需要进一步排查其他可能导致转氨酶升高的原因。
建议你进行以下检查:首先可以做肝脏B超或者腹部CT/MR,了解肝脏的基本情况,看看是否有肝纤维化、脂肪肝或者其他结构性的改变。另外,还需要做一些血液方面的检查,比如病毒学指标(排除其他类型的肝炎)、自身免疫抗体检测以及血清生化指标等。
对于转氨酶轻度升高的情况,可能的原因有很多,比如:病毒性肝炎(如丙型肝炎)、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病等等。因此,明确病因是非常重要的。
治疗方面,首先要找到引起转氨酶升高的原因,然后根据具体情况进行相应的处理。如果是病毒性肝炎,则需要抗病毒治疗;如果是脂肪肝,则需要调整生活方式,控制体重;如果存在药物引起的肝损伤,则需要停用相关药物,并进行护肝治疗等等。
另外,建议你保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,定期复查肝功能,观察指标的变化情况。如果有任何不适症状出现,比如乏力、食欲减退、恶心、尿黄等症状,应及时就医。
总之,虽然目前的情况不算特别严重,但还是需要引起重视,及时查明原因,并根据医生的建议进行治疗和随访。
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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

一般而言,在空腹状态下,成年人的正常血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值需在3.9-7.8mmol/L之间。
如果患者出现空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L,则被称作空腹血糖受损,若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则为糖耐量异常,这两种情况在临床都被叫做糖尿病前期。想要控制血糖,需学会合理饮食和正确用药。日常饮食要少食多餐,避免摄入高糖、高热量、高脂、高盐的食物,需选择升糖指数低的食物,同时还要注意控制一天摄入的总热量,减少碳水化合物的摄入。在药物方面,需结合患者病情合理选用控糖药物,例如津力达颗粒、二甲双噶等,其中津力达颗粒不同于二甲双胍,这是一种中药制剂,用于治疗2型糖尿病气阴两虚证,具有益气养阴、健脾运津的功效,有助于调节升血糖激素与胰岛素的平衡,调控血糖,改善胰岛素抵抗,从而促进血糖达标。并改善糖尿病症状,降低并发症风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳,也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期处于高血糖状态,会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗,如二甲双胍、阿卡波糖等,或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,有利于促进血糖达标,且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外,甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少,胰岛素与糖类结合的能力下降,导致糖化血红蛋白合成增加;肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低,导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降,血糖升高,糖化血红蛋白合成增加。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

通常所说的老胃炎,即临床病症“慢性胃炎”,患者常会出现胃痛、胃胀、胃酸、嗳气等症状,对正常生活影响较大,建议服用药物对症治疗。
慢性胃炎是由多种因素导致胃黏膜损伤后引起的慢性胃部炎症,为避免胃黏膜损伤持续加深,诱发胃溃疡等疾病,建议患者服用葵花胃康灵进行治疗,该药是中西药合剂,所含的白及有效活性成分含量较高,是修复胃黏膜的第一要药,其修复胃黏膜效果较为显著,可在胃内形成薄薄一层保护层,覆盖缺损的胃黏膜,防止胃酸侵蚀外,还能促使胃黏膜的自我修复,改善胃胀、胃酸等不适症状。
另外,慢性胃炎也常与幽门螺杆菌感染密切相关,待明确病因后,患者可采取四联用药,即奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胃康灵联用,可起到较好的治疗效果。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

慢性阴道炎、腹腔气体滞留、阴道瘘等,可能会导致阴道内气体增加,从而导致阴吹。
1、慢性阴道炎:如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等,一般会使阴道内环境发生变化,在炎症因子的作用下,子宫黏膜会分泌更多的液体,这些液体在病原微生物的作用下,会释放出很多气体,出现阴吹的现象。
2、腹腔气体滞留:阴道顺产后,阴道壁变大,弹性变差,阴道平滑肌的收缩功能减弱,所以从阴道排出的气体就会减少,阴道里的气体可能会停留在阴道里,导致阴吹。
3、阴道瘘:由于严重感染、分娩等原因,或者是盆腔脏器的先天发育不正常,会造成直肠、膀胱等脏器和阴道连接的瘘管,直肠、膀胱内的气体通过瘘管流入阴道,可能会导致阴吹。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

快要绝经通常指的是围绝经期,在这个阶段,女性可能会经历一些更年期症状,例如:
1.潮热和多汗:通常表现为体温突然上升,伴随出汗和面部发红。
2.情绪波动:包括焦虑、烦躁、易怒、抑郁等。
3.月经变化:月经可能变得不规律,间隔时间可能加长或变短,流量可能增多或减少。
4.睡眠问题:更年期可能导致失眠、多梦、不深度睡眠和早醒等睡眠问题。
5.骨质疏松:雌激素的减少可能导致骨质疏松,增加骨折的风险。
每个女性在进入绝经期前可能会出现不同的症状,严重程度也有所不同。如果症状严重影响到日常生活,建议服用药物来调理,如同仁堂坤宝丸。该药物具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,对于绝经前后引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦易怒、头晕耳鸣、
咽干口渴、四肢酸楚、关节疼痛等诸多症状都有较好的调理效果,可帮助女性收获较高质量的更年期生活。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治