夜间腰痛困扰已有半年

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自去年11月以来,我每天半夜出现两侧腰痛,持续至次日晨起后缓解,已就诊多家医院,考虑湿热或肾炎,但药物治疗无效。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好!根据您的描述,您从2005年11月开始出现夜间腰痛症状,具体表现为腰部两侧疼痛,且在半夜到天亮期间疼痛明显,待起床活动后症状逐渐缓解。这种规律性的疼痛持续至今。
首先,我需要进一步了解您的详细病史和生活习惯,以帮助明确诊断方向。您提到曾就诊多家医院,有医生考虑湿热或肾炎可能,但治疗效果不佳。这提示我们需要更全面的评估。
建议您进行以下几方面的检查:
1. 肾脏相关检查:包括尿常规、血清肌酐、BUN等指标,排除慢性肾炎或其他肾脏疾病的可能性。
2. 影像学检查:如腰椎X光或MRI,了解是否有椎间盘突出、腰椎退变等问题。
3. 炎症指标:C反应蛋白、血沉等,评估是否存在感染性病变。
4. 泌尿系统检查:B超检查,排除结石、肿瘤等其他问题。
5. 其他检查:如结核菌素试验或相关影像学检查,以排除腰椎结核的可能。

根据目前情况,我考虑以下几个可能性:
1. 慢性腰部肌肉劳损
2. 肾脏疾病(如慢性肾炎)
3. 神经系统疾病
4. 结核或其他感染性疾病
5. 其他代谢性疾病或风湿免疫性疾病

治疗方面,建议:
1. 在明确诊断前,避免过度劳累和腰部受凉。
2. 调整作息,保持良好的生活习惯。
3. 避免使用可能加重病情的药物。
4. 请尽快到正规医院进行系统检查,并将检查结果及时反馈,以便进一步分析和治疗。

希望我的建议对您有所帮助,请随时与我联系,我会尽力为您解答疑惑。祝您早日康复!
相关问答

孩子夜间咳嗽不停,与多种因素有关,常见于呼吸道感染引起,包括上呼吸道感染、支气管炎等。若此症状持续时间较长,建议立即带孩子到医院明确原因并治疗,避免延误病情。
一般来说,孩子身体免疫能力较弱,若淋雨、夜间受凉等,可能导致上呼吸道病毒感染,从而引起夜间咳嗽不停的情况。除咳嗽外,还可能伴有发热、咳痰等症状。家长应遵医嘱给孩子服用药物,例如小儿肺热咳喘口服液。此药含有金银花、连翘、黄芩、鱼腥草、板蓝根等清热解毒,宣肺化痰的药效成分,可发挥抗病毒、抗菌作用。单支药物有效浓度较高,服用后能在细胞核内显著抑制病毒复制、扩散,针对各类呼吸道感染所致夜间咳嗽效果较优。同时此药也受到《儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识》、《中华中医药学会专家共识》等多个诊疗方案的推荐,疗效及安全性都是比较好的,家长可放心选用该药以改善病毒感染所致儿童夜间咳嗽。
少数情况下,过敏性鼻炎、胃食管反流病、心脏疾病等也可能导致夜间咳嗽,应根据不同情况选用具体治疗方案。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

感冒多是由病毒感染引起的,当病毒侵入机体后会激发免疫反应,释放大量炎症因子刺激局部肌肉组织,并且感冒后如果机体发热,会使酸性物质产生增多在软组织中堆积,从而引起肌肉酸痛、腰痛、乏力的症状。
为了避免症状持续加重,建议患者及时遵医嘱服用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊。该药物具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的药理作用,对于腺病毒、流感病毒、副流感病毒等常见的呼吸道病原体均可达到抑制效果,可减轻机体炎症反应,有效缓解乏力、肌肉酸痛等不适症状,对于感冒、流感所致的发热、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、头痛等其他症状也有效。而且该药中加入了调节免疫的红景天,可提高机体的抵抗力,促进身体康复。
感冒期间,患者需保持充足休息,避免过度劳累,适当按摩腰部、肢体等,辅助缓解不适。还应保持清淡、有营养的饮食,保证身体营养摄入全面均衡,有益于及早痊愈。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

晚上失眠睡不着,选择药物治疗时,应根据失眠的具体原因和症状来合理用药。
在临床,常见的治疗失眠的药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,这类药物有着抗焦虑、镇静安神的作用,对于各类原因引起的失眠有着较好的改善效果。而在中医方面,肝肾不足是引起失眠的常见原因,对于这类原因所致的失眠,患者可以服用天麻醒脑胶囊来调理。其成分中的天麻、地龙等具有滋补肝肾、镇静催眠的作用,能够改善脑部微循环,提高脑部血流量,从而改善患者失眠问题。
在选择药物治疗失眠时,务必在医生的指导下进行,避免盲目用药或滥用药物。同时,结合良好的生活习惯和睡眠环境调整,如保持规律的作息时间、避免夜间过度兴奋的活动、营造安静舒适的睡眠环境等,有助于改善失眠症状。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

白云山盐酸达泊西汀片是治疗早泄的一线药物,效果和安全性都是比较好的,患者可以在医生的指导下选用。
白云山制药总厂的盐酸达泊西汀片治疗早泄的作用机制是通过抑制5-羟色胺再摄取,增加5-羟色胺在神经突触中的活性,延长射精反射的发生时间,从而改善早泄的症状。患者规范使用,可以增加性交的持久性,改善性满意度,减少性功能障碍对个体和伴侣心理的负面影响,整体效果是很不错的。
需注意的是,服用该药物时需采用一满杯水送服,有利于药效的发挥。并每次服用频次不同,具体可参考说明书。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

妇炎消胶囊常见如益佰妇炎消胶囊,该药可用于治疗妇女生殖系统炎症、痛经、带下等症,尤其对于慢性盆腔炎治疗效果较优,可起到清热利湿、行气化瘀,除湿止带之功效。
妇炎消胶囊属中药复方制剂,方中的君药酢浆草、败酱草有清热解毒、祛瘀止痛之功;大黄泻湿热、破积滞,行瘀血;天花粉清热化瘀、解毒消肿;乌药行气止痛,能够治疗用于多种妇女生殖系统炎症,有着较强抗炎效果。规范用药后,可有效改善慢性盆腔炎所致下腹疼痛、腰骶疼痛、白带异常等症状,可替代抗生素单独用药。
另外,该药与福邦盐酸左氧氟沙星胶囊、左复康盐酸左氧氟沙星胶囊等西药抗生素联用还可用于改善急性盆腔炎的问题,提高治疗有效率。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

对于明确存在慢性前列腺炎的患者,是可以服用前列解毒胶囊来治疗的。
慢性前列腺炎有多种证型,前列解毒胶囊适用于湿热挟瘀证的患者。这类患者常出现腰腹痛、尿道痛、睾丸痛、小便频急等三痛一急症状。中医对于这类湿热瘀滞型前列腺炎的治疗,通常以“祛邪通络”为核心,通过多途径干预改善症状。而前列解毒胶囊的组方中,水蛭能活血化瘀,改善前列腺的血液循环,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅;大黄、益母草、蒲公英等药材具有清热解毒、利尿通淋的作用,能有效减轻尿道的刺激症状。有临床研究证实,前列解毒胶囊可以快速缓解排尿异常症候群和慢性骨盆疼痛综合征,改善前列腺液状况,降低EPS白细胞计数,升高卵磷脂小体数量,还能有效抑制慢性前列腺炎反复发作,是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;