午后低热伴左侧骶髂关节痛

会员4490450 26 已回复
患者男性26岁,午后低热、盗汗,夜间发热消退。左侧骶髂关节疼痛,CT显示小囊变及关节变形,持续月余未确诊。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
已帮助用户: 11105
根据您描述的症状和影像学表现,确实需要考虑骨结核的可能性。
骨结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,常见于脊柱、关节等部位。
患者目前的症状包括午后低热、盗汗、夜间发热消退,以及左侧骶髂关节疼痛和CT显示的小囊变及关节变形,这些都符合骨结核的典型表现。
建议尽快到正规医院的骨科或感染科就诊,进行进一步检查,如结核菌素试验、抗酸染色、培养及病理学检查等以明确诊断。
对于骨结核的治疗,通常需要长期的抗痨药物治疗,必要时辅以手术治疗。
北京地区有多家权威医院可以治疗此类疾病,包括北京协和医院、北京大学人民医院、首都医科大学附属北京友谊医院等,这些医院在骨结核的诊断和治疗方面具有丰富的经验。
同时注意增强患者免疫力,给予高蛋白、富含维生素饮食,适当锻炼身体,避免过度劳累。
相关问答

感冒出现低热、头痛等症状时,服用连花清瘟胶囊通常有较好的治疗效果。
感冒是由病毒或细菌等病原体引起的急性上呼吸道感染。当这些病原体进入机体后,会产生大量炎性物质,使体温中枢异常,出现低热症状。而当机体发热后,头部血管扩张,引发头痛问题。因此,建议患者及早用药来避免症状加重,连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒作用,能抑制副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种病毒,发挥抗炎、退热等多种作用,对感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽干咽痛、乏力、肌肉酸痛多种症状均可有效缓解。并且该药安全性良好,服用后不易产生嗜睡等不良反应。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

骨关节炎是一种常见的慢性疾病,其疼痛可通过以下方法有效缓解。
1、物理疗法;物理疗法如热疗、针灸、按摩等,能够促进局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。
2、药物治疗;比如麝香活血化瘀膏,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,对于缓解骨关节炎引起的疼痛、肿胀等症状,有着较好的改善效果。该药直接贴于疼痛部位,即可渗透至病灶,达到快速长效的止痛目的,并且不含刺激性成分,过敏率低。此外,还可遵医嘱选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物,根据症状选择非甾体抗炎药等药物。
3、手术治疗:若药物治疗效果不好或者是病情较重,则需遵医嘱选择手术治疗,如关节镜清理术、人工关节置换术等。
患者还需注意日常护理,平时需保持适当的体重以减轻关节负担,避免长时间站立、蹲着等动作,还可进行一些康复运动,如骑自行车、散步等。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

关节炎疼痛时,患者可服用药物来止痛,其止痛效果较优。
对于关节炎疼痛的患者,可以考虑服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这种药物主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,特别是膝关节这样大又复杂的关节,它通过刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,从而有效缓解关节炎带来的疼痛和肿胀,帮助患者恢复关节的正常功能。
如果是疼痛较为严重的患者,也可以短期联合抗炎镇痛药物,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片,对于缓解关节炎引起的炎症和疼痛症状,有着较好的效果。但患者在用药前,务必遵循医师指导,不建议擅自用药治疗。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

膝关节痛在中医看来,往往与风寒湿邪侵袭、经络痹阻以及人体内部的气血失调密切相关。
中医认为,风寒湿邪是外界致病因素,能侵入人体,阻滞经络,导致气血运行不畅,进而引发膝关节疼痛。这种疼痛通常表现为关节冷痛、沉重、屈伸不利,尤其在阴雨天或寒冷季节更为明显。
针对风寒湿邪侵袭所致的膝关节痛,同仁堂国公酒是一个较好的治疗选择。国公酒以白酒为引,融合了多种中药,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,能够有效改善因风寒湿邪闭阻经络所致的膝关节疼痛、肿胀和屈伸不利等症状。
此外,气血瘀滞也是膝关节痛的一个重要原因。跌打损伤或长期劳损可导致膝关节局部气血瘀滞,不通则痛,此时膝关节不仅疼痛,还可能伴有肿胀、瘀血等症状。对于这类问题,可选用外用药,如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等,也可起到较好疗效。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

吹空调导致的关节疼痛,从中医角度来看,多因风寒湿邪侵袭关节,导致气血运行不畅,经络痹阻所致。这类疼痛通常表现为关节冷痛、麻木、屈伸不利,尤其在阴雨天或空调冷风直吹时更为明显。
针对这一情况,中医建议采取温经散寒、舒筋活络的治疗方法。在日常生活中,应注意关节保暖,避免空调冷风直接吹向关节部位,同时可佩戴护膝、护腕等保暖用品。此外,中医推拿、艾灸等方法也有助于缓解关节疼痛,通过刺激特定穴位,促进血液循环,达到温通经络的效果。
在药物治疗方面,患者可选用同仁堂国公酒,这是一种中药药酒,由三十味中药配伍而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,尤其适用于风寒湿痹引起的关节疼痛。其组方中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,有助于改善关节冷痛、麻木等症状。但需注意,使用国公酒前应咨询中医师或药剂师,确保对症用药。
除中药外,一些止痛类的外用药也可用于缓解症状,如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

手指关节痛在中医角度常被归类为痹症,多因风、寒、湿、热等外邪闭阻经络,导致气血运行不畅所致。
在中医理论中,手指关节痛的治疗需根据具体证型辨证施治。对于风寒湿痹型的手指关节痛,患者常表现为关节疼痛遇寒加重,阴雨天加重,热敷后疼痛减轻。针对这一证型,可考虑选用同仁堂国公酒来治疗。该药可针对风寒湿痹证的基本病机,以白酒为引,行通血脉、疗风寒湿痹、助药力、行药势之效,辅以羌活、独活、防风、五加皮、苍术、槟榔、厚朴、枳壳、陈皮等多种药材,起到散风祛湿,舒筋活络的功效,从而较有效地减轻手指关节痛等问题。
需注意的是,手指关节痛也可能与痛风等疾病有关,患者可遵医嘱对症选用药物治疗。若疼痛症状严重,可遵医嘱外用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏,以缓解不适。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。