抑郁症在中医上又称“郁证”,是指由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷为主要表现的病症,该病有多种证型,对于不同证型所使用的中成药也有所不同。
气机郁滞导致肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调是郁证的常见病因,病久则易由实转虚,随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同,而形成气血阴阳的不同,而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变,其中肾阳亏虚是引起郁证的常见证型。肾阳亏虚的患者因肾阳气不足,日久属虚或见虚实夹杂,即可诱发郁证。对此,患者可选用具有温补肾阳的中成药,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊,该药适用于轻中度抑郁症辨证肾阳虚症的患者,可通过调理肾阳来改善郁证,改善心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛等不适症状。
过度劳累、熬夜,可能导致肝细胞在短时间之内大量发炎、坏死,肝脏无法维持正常生理机能,出现肝功能异常的情况。此时可以适当服用护肝片,促进肝功能的恢复,如含有水飞蓟宾这一成分的护肝片。
水飞蓟宾具有较好的保护及稳定肝细胞膜的作用,可以改善肝功能,产生降酶效果,从而改善肝功能相关指标,有助于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复,还能减少肝细胞长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下所受损伤,好处较多,常见的含这种成分的护肝片如汤臣倍健健安适。在日常生活中,还需注意按时入睡,戒烟忌酒。此外,建议每周至少进行两次有氧运动,每次持续30分钟。
若肝功能异常是由慢性乙型肝炎等疾病因素引起,还应遵从医嘱规范治疗,常用药物如和恩恩替卡韦分散片、健甘灵拉米夫定片等。
胰岛素注射可以有效地降低体内血糖浓度,而口服降糖药的作用机制与胰岛素类似。通常注射胰岛素时就不需要口服降糖药,但如果患者的血糖水平高出正常范围较多,或者存在胰岛素抵抗的情况,那么即使已经使用了胰岛素注射,可能还需要口服一些降糖药物。
对于胰岛素和口服降糖药联合使用,需在医生指导下进行,不可自行调整药物剂量,以免出现低血糖等不良反应。常用的药物如二甲双胍、阿卡波糖等,或是选用津力达颗粒这一中成药。津力达颗粒联合胰岛素能有效快速控制高血糖,改善血糖波动,同时还可以减少胰岛素抵抗,同时减少低血糖的发生。
灰指甲患者不建议做美甲,因为美甲过程中可能加重指(趾)甲的损伤,也容易滋生真菌,不利于灰指甲的康复。
美甲过程中使用的化学物质和工具可能会对已经受损的指(趾)甲造成进一步刺激,甚至导致真菌感染的扩散,且美甲后甲板透气性不好,真菌更容易生长繁殖。因此,灰指甲患者在未彻底康复前,不建议进行美甲。患者应积极治疗,可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类抗真菌药物针对性治疗,以控制病情并促进指(趾)甲恢复健康。该药的主要成分聚维酮碘和阿司匹林,聚维酮碘能释放有效碘,具有较强的杀灭真菌的效果。阿司匹林能分解产生水杨酸,可消炎止痒,软化角质,增强药物的渗透作用。两药协同作用,能深入指(趾)甲内部,有效杀灭真菌,帮助患者恢复指(趾)甲健康。
需要注意的是,灰指甲是一种具有传染性的皮肤病,患者在治愈前除了不能做美甲外,还需避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等物品,预防交叉传染。
不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。
对于冠心病心绞痛,首要任务是迅速缓解症状,并采取长期管理措施控制病情进展,预防心绞痛再次发作。
冠心病患者心绞痛急性发作时,应立即休息,同时可舌下含服硝酸甘油等快速扩张冠状动脉的药物,一般情况可以迅速缓解疼痛症状。为了长期管理冠心病心绞痛,除了遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、降脂药物等西药之外,患者也可选用中成药,如通心络胶囊,对于冠心病心绞痛的治疗也有帮助。该药有着益气活血、通络止痛的作用,能够促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定逆转斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,从而有效防治冠心病心绞痛,预防心肌梗死等并发症。对于冠状动脉严重病变,药物控制疗效不佳的患者,必要时可以考虑手术治疗。
冠心病心绞痛的治疗都应在医生指导下进行,患者也应注重生活方式的调整,以降低心绞痛复发的风险,提高生活质量。