视力变化与镜片度数疑问

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去年配了多焦点眼镜850度,矫正后视力1.0。今年测视力表仍为1.0,但电脑验光显示度数增加至1000和970度,并且眼轴过长27mm及26.9mm,视网膜有萎缩性改变。
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孙辉 主任医师 甘普华健康管理中心
擅长:各种儿科疾病的诊治和预防
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根据您的情况,可能存在病理性近视的可能。
病理性近视是指眼轴过度延长,导致眼球结构变化,通常伴有视网膜和脉络膜的病理改变。这种情况可能会继续发展,但并非所有人都会持续恶化。
建议定期复查眼底情况,并遵循医生的治疗计划,如使用低浓度阿托品或激光治疗等方法控制病情进展。
同时注意避免过度用眼,保持良好的生活习惯,有助于延缓近视的发展。
相关问答

糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

硫酸阿托品滴眼液(浓度为0.01%的兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液)在儿童近视防控方面效果优异,能有效延缓近视进展,是儿童青少年近视管理的常规用药。
0.01%硫酸阿托品滴眼液经循证医学验证,是国内获批率先用于延缓儿童近视进展的药物。研究显示,规范使用该药两年可延缓近视进展60%,对近视的控制具有累积效应,年龄越低、近视程度越低的儿童使用效果越好。0.01%浓度是目前使用广泛且安全的浓度,眼部不良反应发生率较低,如国内Ⅲ期临床试验中眼痛发生率为9.6%、畏光为5.6%,通常都是一过性的。并且,该滴眼液不含防腐剂,避免了长期使用含防腐剂滴眼液对眼表造成的损伤,无干眼症风险,不会影响儿童青少年近视患者基础泪液分泌、泪膜稳定性和睑板腺形态,尤其适合正处于生长发育期、眼睛脆弱的儿童。
此外,硫酸阿托品滴眼液还具有联合增效的特点。联合OK镜可进一步提升近视防控效果,为儿童近视防控提供了更多选择。在使用时,需注意严格遵循医嘱,点眼后压迫内眼角处2-3分钟,以减少药物全身吸收,降低药物疗效。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

0.01%低浓度阿托品滴眼液即兴齐硫酸阿托品滴眼液用于青少年近视防控效果确切,是一种安全有效的选择。
有大量循证医学研究证实,0.01%低浓度阿托品滴眼液能有效延缓近视进展,规范使用两年可使近视进展延缓60%。而且,该药对近视的控制具有累积效应,年龄越小、近视程度越低的青少年使用,效果就越明显。并且成分中不含防腐剂,可有效避免对眼表造成损害,不会影响青少年近视患者的基础泪液分泌、泪膜稳定性和睑板腺形态。
使用0.01%低浓度阿托品滴眼液时,一定要严格遵循医嘱,每晚睡前在结膜囊内滴入1滴,点眼后需压迫内眼角2-3分钟,以此减少药物的全身吸收。同时要明确,近视防控不能仅依靠药物,青少年自身也要养成良好的用眼习惯,增加户外活动时间,减少近距离用眼时长。家长还应定期带孩子进行眼部检查,这样才能更好地防控近视,守护视力健康。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液的起效速度是比较快的,多数患者在使用后1周内,即可感受到症状的改善,提高患者对药物治疗的信心。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其作用机制是通过增加大脑中5-羟色胺的浓度,从而调节情绪,改善抑郁和焦虑症状。且该药还有着良好的药代动力学特性,确保了药物在体内的稳定吸收和代谢,能够为患者提供便捷、有效的治疗选择。同时该药为口服液制剂,口感酸甜,易于服用,独立小包装,方便携带,且药物属性低,能降低患者的病耻感,提高治疗依从性,提升整体治疗效果。
需注意的是,起效时间并非评判药物疗效的唯一标准。重要的是,患者应在医生的指导下坚持治疗,并在治疗过程中保持耐心和积极配合,以达到满意的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于儿童近视防控,0.01%阿托品滴眼液是一种有效手段。该滴眼液在临床主要用于延缓儿童的近视进展,且成分中不含防腐剂,适合儿童长期使用,确保了用药的安全性。
0.01%阿托品滴眼液即浓度为0.01%硫酸阿托品滴眼液,该药通过其抗胆碱能作用,能够减缓眼轴增长的速度,从而有效控制近视的发展。多项循证医学研究支持其使用,年龄在3~16岁,近视等效球镜度≥-0.50D的儿童,使用0.01%阿托品滴眼液可显著延缓近视进展。该药安全性较高,偶有如轻度眼痛或畏光等较小的不良反应,但随着用药时间延长,大部分儿童会逐渐耐受或消失。
该药作为国内获批的0.01%硫酸阿托品滴眼液,采用的创新技术,不仅点眼舒适,而且制剂稳定,长期使用未见眼表损伤。其单剂量包装设计,进一步减少了感染风险,方便灵活,适合儿童长期用药。家长在给孩子使用时,需严格遵循医嘱,注意用药方法和复查时间,以确保最佳治疗效果。同时,结合增加户外活动时间、改善用眼习惯等综合防控措施,能进一步提升青少年近视防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

低浓度阿托品滴眼液是国内获批且率先实现延缓近视进展的药物控制手段。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》指出:多项循证医学研究支持,年龄3~16岁,近视等效球镜度≥-0.50D,伴或不伴散光的儿童使用0.01%阿托品滴眼液防控近视进展。临床研究表明,该药能有效延缓近视进展60%,而且年龄越低、近视程度越低的儿童使用该药物,效果越明显。该药对于眼部、全身的安全性较高,不含防腐剂,偶有不良反应但多轻微,且随着使用时间延长,儿童会逐渐耐受,家长可放心使用。
在使用该药时,家长务必严格遵循医嘱,按照规定的用法用量使用,点眼后应压迫内眼角处2-3分钟,以减少药物的全身吸收,提高药物的治疗效果,日常注意保持良好用眼习惯。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病