流行性出血热透析后不良反应

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21岁女性,诊断流行性出血热,已进行两次透析治疗,从无尿恢复到有尿。今日输注血浆后出现严重不适,心率加快、血压下降,并检查发现酸中毒,情况危急。
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王芳 主治医师 威海市立医院五官科 三级甲等
擅长:糖尿病性视网膜病变,巩膜炎,结膜干燥症,泪囊炎,中...
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根据患者病情描述,目前主要问题是输注血浆引发的不良反应,伴随酸中毒、心动过速和低血压。建议立即停止血浆输注,密切监测生命体征。
针对酸中毒,可以考虑使用碳酸氢钠溶液纠正,并补充电解质以维持水电平衡。
对于心率加快的问题,可酌情使用β受体阻滞剂或钙拮抗剂控制心率。
同时,建议转至重症监护室进一步观察和治疗,确保重要器官功能稳定。
相关问答

草酸艾司西酞普兰口服溶液是临床治疗抑郁症的一线用药,其有着安全性良好、疗效优异、副作用少等特点,但部分患者在使用过程中也可能出现一些不良反应。
草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,此类药物最常见的不良反应主要为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。这些反应多发生在用药初期,随着治疗的持续,其严重程度和发生率通常会逐渐降低,患者也可选择在饭后服用药物,也可较好的减轻这些不适症状。建议患者严格遵循医生指导用药,以提高药物治疗效果。
草酸艾司西酞普兰口服溶液比较常见的有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药为溶液剂型,酸甜口味,易于服用,患者用药依从性高。独立包装尤其适合注重用药隐私的患者群体,减轻患者的病耻感,促使病情得到更好的管理。另外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也常用于抑郁症的治疗,患者可酌情根据自身病情选择。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

流感后咳嗽、头疼患者,可选用连花清瘟胶囊等对症药物进行治疗,同时配合日常生活调理缓解症状。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。病毒侵犯呼吸道,在气道黏膜上增殖引发炎症反应,炎性物质刺激呼吸道黏膜,出现咳嗽症状。头疼则是由于炎性物质刺激头部血管所致,或因炎症反应引起发热,导致头部血管扩张,诱发头疼。
连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的作用,可以抑制甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒等多种流感病毒复制,减轻机体炎症反应,研究证实可有效缓解咳嗽、头疼、发热、鼻塞流涕、咽痛、肌肉酸痛等不适。该药为纯中药制剂,安全性良好,服用后无嗜睡等不良反应。
另外,患者在治疗期间还应注意清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物,以免刺激呼吸道导致咳嗽加重。

张志刚副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

老年人关节炎的治疗,通常需要根据患者的具体病情和身体状况来选择合适的药物。
在药物治疗方面,患者可选用有着临床指南推荐的氨糖类药物,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨基葡萄糖能够促进关节软骨的修复和再生,提高软骨细胞的修复能力,有效缓解关节炎引起的疼痛和肿胀,提高关节的灵活性。患者可遵医嘱按疗程用药,治疗效果较优。
此外,对于疼痛较为严重的患者,还可以考虑使用华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片来缓解疼痛。这些药物能够有效减轻关节炎引起的疼痛,但同样需要注意使用方法和剂量,避免不良反应的发生。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

玉林湿毒清是由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、甘草、黄芩、土茯苓这9味经典中药材精心配伍而成的中成药,具有养血润燥、化湿解毒、祛风止痒的核心作用,可从中医理论中的“风邪”“湿邪”“热邪”致病根源入手,解决多种皮肤瘙痒问题。
从组方功效来看,方中以地黄为君药,能清热凉血、养阴生津,解决血热以祛风;当归、丹参为臣药,可补血养血、活血凉血,改善血虚血热状态而祛风;黄芩、苦参等佐药能清热燥湿、疏风透疹,消除湿热;甘草作为使药调和诸药药性。全方通过“养血祛风+清热燥湿”的配伍特点,实现从根源止痒的效果。
在具体作用上,其一是缓解皮肤瘙痒症状,对血虚风燥所致的风瘙痒,如皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着等症状有改善作用;其二是广泛适用于多种皮肤疾病,包括皮肤瘙痒症(中医称风瘙痒),以及皮炎湿疹类疾病,如亚急性湿疹、慢性湿疹、特应性皮炎等,还可用于荨麻疹;其三是注重整体调理,通过养血润肤、调理气血,不仅能快速止痒,还能减少皮肤问题反复,实现表里同治的效果。
玉林湿毒清以中药配伍提供更安全的止痒方案,尤其适合大面积、易反复的皮肤瘙痒患者。如果过敏较为严重,在使用玉林湿毒清的同时,患者还可以遵医嘱外用999皮炎平糠酸莫米松乳膏、内服开瑞坦氯雷他定片等药物,有抗炎、抗过敏等功效。
建议患者按疗程规范使用,并在医生指导下合理用药,以确保安全有效。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

肘关节炎疼痛的治疗一般需要综合考虑物理治疗和药物治疗两种方法。
物理治疗方面,患者可以通过热敷、冷敷、针灸、经皮神经电刺激等方法来促进局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解肘关节炎引起的疼痛。这些物理治疗方法有着较高的安全性,同时还能够改善关节功能。
除了物理治疗,临床上一般还建议通过药物治疗来缓解肘关节炎的疼痛。例如,可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类能够止痛、修复软骨的药物来针对性治疗,其所含的氨基葡萄糖能有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,提高软骨细胞的修复能力,降低损伤软骨的酶合成,抑制炎症因子的产生,从而改善关节功能,对于预防和治疗全身骨关节炎疗效较优。另外如果疼痛感较明显,患者也可以联合奇正消痛贴膏、西乐葆塞来昔布胶囊等止痛药物,对缓解疼痛症状效果较好。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,并注意观察药物的疗效和不良反应。同时,保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,对缓解肘关节炎疼痛也有帮助。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。