怀孕没吃叶酸可能没有影响，用药时需遵医嘱。
孕妇不吃叶酸一般不影响胎儿的生长发育。叶酸具有防止胎儿神经管发育畸形和贫血的功效。新鲜的果蔬中也有一定的叶酸，如果怀孕期间不挑食，并且饮食比较均衡，没有明显的孕吐现象，不一定会导致叶酸缺乏，因此没有额外补充叶酸也不一定会影响胎儿的生长发育。
如果身体出现不适，建议及时前往医院完善相关检查，查明病因后积极治疗。
怀孕4个半月时，胎儿的大小通常为身长19cm，体重大约为150g，双顶径约为41mm，股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后，胎儿四肢开始运动，可以感受到胎动，胎儿的面部已经有了轮廓，头皮上也有了毛发，眉毛和睫毛也在迅速的增长，眼珠能转动，但是眼睛还是闭着的。同时，内耳也有了明显的增厚感和非透明性，并且有了呼吸活动，内耳的听力器官已经初步发育，能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期，平时要多吃一些优质蛋白的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，同时还要注意奶类的摄入，乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物，如瘦肉、动物内脏等。
怀孕的时候失眠解决办法如下：
一、调整心态、孕妇在早期的时候会失眠，多半是因为怀孕初期过于兴奋。一般他们不用太担心。只要能及时调整心态，让自己处于平和的状态，就能有效缓解失眠症状。
二、释放压力、怀孕以后不要想太多。平时可以适当听听音乐，散散步，缓解压力。
三、养成健康的饮食习惯、怀孕后一定要注意饮食适度，饭后做一些散步之类的运动比较好。
四、服用药物、如果孕妇失眠的情况比较严重，仅仅靠日常生活调理可能并不能起到很好的作用。最好去看医生，在医生的指导下服用一些对胎儿刺激不大的镇静药物，帮助缓解失眠症状。
孕妇出现咳嗽时可以服用药物，需要到正规的医疗机构进行检查，确定是否有细菌感染或者病毒感染。
孕妇在孕期不宜使用任何药物，在妊娠早期的胚胎生长的关键时期使用的药物也非常的灵敏，要看自身的情况，如果出现了病毒感染，不能立即进行治疗，会对胎儿的生长造成一定的不利。多饮水，避免过度疲劳，可以在房间里放置一个加湿器，可以润湿空气，减轻患者的咳嗽。怀孕期间要注意吃一些比较清淡的东西。
指导意见：你好，根据所描述具体的情况，上述的药物对胎儿发育是有影响的，建议可以一周左右复查，检查胎心和胎芽的发育情况是否正常，建议可以多注意观察
怀孕期间最好不要同房。
女性在怀孕期间体质会比较虚弱，其在前三个月正属于不稳定期，如果过性生活或者是做过于沉重体力活，就有可能会引起先兆流产，会使女性腹部出现疼痛，而且阴部也会出现不规则出血现象，在怀孕期间需要适当卧床休息，同时也要定期到医院做产检。
在怀孕以后需要在医生指导下适当补充一些叶酸药物，能够防止胎儿出现畸形，并且也要适量吃新鲜水果和蔬菜，能够满足体内所缺乏微量元素。
