51岁男性发热咳嗽腹痛原因待查

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患者51岁,近几天出现间歇性发热、咳嗽咳白痰,伴有右侧腹部突发疼痛。医院检查CT和B超未见明显异常,但血液检查显示嗜酸粒细胞偏高。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵悦荣 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,血小板减少性紫癜,,白...
根据您描述的情况,您父亲目前的主要症状包括间歇性发热、咳嗽咳白痰以及右侧腹部突发疼痛,这些症状提示可能存在感染或其他系统性疾病。结合医院检查结果(CT和B超正常),但血液检查发现嗜酸粒细胞偏高的情况,我需要进一步分析可能的原因:

首先,嗜酸粒细胞增多通常与过敏反应、寄生虫感染或某些免疫系统疾病相关。具体来说,可能的原因包括:
1. 过敏性疾病:如哮喘、湿疹或其他过敏性反应
2. 寄生虫感染:某些寄生虫感染会导致血液中嗜酸粒细胞数量增加
3. 血液病:如嗜酸粒细胞性白血病等
4. 其他系统性疾病:包括心脏、肺部或消化系统的某些疾病

建议进一步进行以下检查:
1. 痰液检查:寻找寄生虫卵或其他异常
2. 过敏测试:评估是否存在特定过敏原导致的嗜酸粒细胞增多
3. 血清学检测:如抗寄生虫抗体检测或免疫功能评估
4. 胸部和腹部更详细的影像学检查

在治疗方面,如果症状轻微,可以先进行观察,并根据检查结果调整治疗方案。如果出现高烧不退、持续腹痛或其他严重症状,应及时就医。

请您及时与主治医生沟通,制定进一步的诊疗计划,希望您父亲早日康复!
相关问答

腹痛便血多考虑与炎症性肠病有关,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。患者需明确具体病因后合理用药治疗。
1.溃疡性结肠炎:该病是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症。溃疡性结肠炎的病变主要累及在乙状结肠和直肠。
2.克罗恩病:这是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。可发生于整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠等,主要的症状是腹痛、腹泻、便血、营养不良等。
建议患者及时就医,明确病因后用药治疗,若为上述疾病引起的腹痛便血,可遵医嘱服用氨基水杨酸制剂类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,同时联合肠道黏膜保护剂类药,如仙兔硫糖铝咀嚼片、思密达蒙脱石散等。其中美沙拉嗪肠溶片在临床适用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、阶段性结肠炎等肠病,可清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,降低炎症反应,从而改善腹痛、便血症状。由于该病病程较长,患者需在医生指导下长期用药。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

经常腹痛拉肚子多考虑为炎症性肠病所致,也与不良饮食习惯、过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因有关。
炎症性肠病主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病,主要是由于肠道黏膜免疫系统异常反应导致的炎症反应,影响肠道的生理功能,导致肠道对水分和电解质的吸收减少,从而引起腹痛、腹泻。这种情况下,患者可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物对症治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可以抑制炎症因子的释放,减轻对肠道黏膜屏障的损害,调节花生四烯酸在肠道局部的代谢,清除组织中的氧自由基,并减轻自身免疫应答反应。炎症消除后,腹痛、腹泻的症状也会得到改善。
此外,腹泻的患者也可以在医生指导下服用思密达蒙脱石散、杜拉宝消旋卡多曲片等止泻药物治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

小腹痛便血与痔疮、溃疡性结肠炎、肠梗阻等原因有关,患者需及时前往医院做明确的诊断,并对症用药。
长期食用辛辣刺激的食物或饮酒,很容易引起痔疮,常表现为肛周瘙痒、腹痛等,严重时还伴有大便出血的症状。可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏外涂,有利于止血。溃疡性结肠炎可导致肠道炎症,使结肠黏膜受损,出现糜烂、溃疡和出血,通常表现为黏液脓血便,且血液与大便混合在一起。患者可口服葵花美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗,可通过抑制前列腺素、自由基、白三烯等,使炎症物质无法合成或合成缓慢来达到治疗或缓解肠壁炎症的目的,从而减轻腹痛、便血症状。此外,由于肠系膜血管内血管栓塞导致血栓形成,会引起肠管血液循环不畅诱发肠梗阻,常表现为腹痛、便秘、胃胀、大便出血等,可使用金不换肾上腺色腙片来止血。
如果症状持续或加重,建议及时就医诊治。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

男性排尿时疼痛通常与前列腺疾病有关,比如前列腺炎,男性应及时就医,完善血常规检查、前列腺液检查等,如果确诊为前列腺炎,需要积极接受治疗。
中医认为,前列腺炎是由湿热遇阻、脾肾气虚引起的,不仅会出现排尿疼痛的情况,还会伴随尿频、尿急等症状。夏荔芪胶囊以络病理论指导遣方用药,由纯中药制成,具有健脾益肾、利水散结的功效,能有效治疗前列腺炎。患者用药后有助于缓解尿痛、尿频、尿急、小腹坠胀、腰膝酸软、排尿无力等症状。还能缩短病程,避免病情迁延不愈。
男性平时要经常洗澡,保持皮肤清洁,选择宽松、舒适的棉质内裤,每天更换并清洗,避免诱发疾病。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

小儿肺热咳喘口服液具有相比颗粒剂有效成分含量高,临床应用较多,在国家卫健委《流行性感冒诊疗方案2020版》推荐使用,家长可放心给孩子用药。
该药组方出自医圣张仲景《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤和白虎汤,具有清热解毒、宣肺化痰功效,适用于热邪犯于肺卫所致的发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。该药在《流行性感冒诊疗方案2020年版》中都是推荐的儿童止咳抗病毒药物,能够较快地消除流感症状,稳定疗效,并且该药有效成分含量较高,其生产过程中无喷雾干燥,保留了更多的易挥发成分,保证了药品有效药用成分含量,进一步提升了药物疗效。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

当孩子明确为肺热咳嗽时,家长可采取一般护理结合药物治疗的方式综合缓解孩子症状。
肺热咳嗽一般是风热邪毒或风寒化热所致,建议家长日常要避免给孩子穿过厚的衣服,可根据当天温度适当地给孩子增减衣物,室内需保持房间通风,多给孩子饮用温水或是雪梨、罗汉果制成的汁水,有利于小孩肺热咳嗽的好转。若效果不是很理想,可给孩子服用小儿肺热咳喘口服液,药中所含金银花、板蓝根、鱼腥草成分,能够减少菌体蛋白质的合成;麻黄、黄芩具有抗过敏作用,能抑制气管炎性刺激,阻止过敏介质释放;同时,麻黄还具有松弛气管平滑肌作用,与甘草、杏仁配伍可止咳、平喘、祛痰,诸药合用可起到清热解毒,宣肺化痰功效,可较好地改善肺热所致的咳嗽、咳痰症状。同时该药也是临床多个诊疗指南当中推荐的儿童用药,其安全性和疗效较优,可以遵循医师建议放心给孩子用药。
在孩子咳嗽期间,家长需保持房间通风,做好室内清洁卫生,避免过多粉尘。日常根据天气变化及时给孩子增减衣物,做好宝宝的生活护理,也可辅助减轻咳嗽。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。