老人有冠心病糖尿病高血压脚肿原因及注意事项

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家中老人70多岁患有冠心病、糖尿病和高血压,近期出现脚肿症状,请问医生是什么原因?这些疾病需要注意哪些问题和日常保健事项?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:2型糖尿病以及糖尿病并发症的诊治。 甲状腺功能亢...
您提到的老年人同时患有冠心病、糖尿病和高血压,这些都是常见的慢性疾病。最近出现的脚肿症状可能与多种因素有关。
首先,糖尿病可能导致神经病变和血液循环障碍,影响下肢的血液回流,从而引起水肿。
其次,高血压和冠心病也可能导致心脏功能受损,心脏泵血能力下降,使得静脉回流受阻,液体滞留在腿部组织中。
此外,糖尿病患者还可能因为肾功能异常而出现浮肿现象,肾脏疾病会导致水分排泄不畅,进一步加重水肿。
建议您尽快带老人去医院进行全面检查,包括尿常规、肾功能检测以及心脏彩超等项目。
在日常护理方面,需要特别注意控制血糖、血压和血脂水平,避免病情恶化。饮食上要低盐低脂低糖,保持均衡营养。
同时,要监测药物使用情况,尤其是利尿剂的使用可能会对老年人造成脱水风险。
建议每天早晨测量体重和血压,观察水肿变化情况,定期复查相关指标。
如果有加重症状如呼吸困难或胸痛,应立即就医处理。希望这些建议能帮助到您!
相关问答

冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,其原因与遗传、动脉粥样硬化、不良生活习惯都有关系。
首先,遗传因素不可忽视,冠心病有一定家族遗传倾向,尤其是直系亲属有患病史者,子女风险增加。其次,动脉粥样硬化的一些危险因素,如血脂、血压、血糖升高等,均会促进动脉粥样硬化的形成,随着病情发展可能会导致冠心病。此外,不良生活习惯如吸烟、过量饮酒、缺乏运动等也是重要诱发因素。另外,年龄增长和性别差异也是不可忽视的因素,男性患者发病年龄往往早于女性。
在冠心病的治疗中,患者可以在医生指导下选用安全性较高的通心络胶囊,这是一种中成药,具有益气活血、通络止痛的功效,能够调脂抗凝抗炎,减少脂质在血管壁的沉积,预防动脉粥样硬化的发生和发展。还能疏通冠脉血管,改善心肌供血,对于冠心病心绞痛患者,能够缓解胸部憋闷、刺痛等不适症状,还能预防心肌梗死、心血管死亡等疾病,提高生活质量。
同时,患者还要注意生活调理,保持低盐、低脂、低糖饮食,适当运动,戒烟酒,定期监测血压、血脂、血糖等指标,有助于维护心血管健康。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,该病的发病原因复杂多样。
首先,遗传因素不可忽视,家族中有冠心病史者患病风险增加。其次,后天因素如高血压、高血脂、糖尿病等“三高”问题,长期作用下易导致冠状动脉粥样硬化,形成斑块,阻塞血管,造成心肌缺血,引发冠心病。此外,不良生活习惯如吸烟、缺乏运动、肥胖等也是重要诱因。
对于存在冠心病的患者,可以选用通心络胶囊这类安全性较高的中成药,有着益气活血、通络止痛的功效,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,扩张冠脉血管,增加心肌血液供应,是防治冠心病的基础用药。还能帮助患者改善预后,预防心肌梗死等严重并发症。此外,冠心病患者还可遵医嘱使用硝酸异山梨酯等扩张冠脉的药物,也可以使用美托洛尔等减少心肌耗氧,改善心肌缺血的药物。
药物治疗的同时,患者还需结合个人情况,调整生活方式,控制危险因素,对于预防和治疗冠心病有着较大帮助。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

冠心病在早期因人而异,部分患者可能会表现出一些非特异性的症状,极容易被忽视,具体如下:
冠心病的早期症状主要包括间断性的胸痛或胸闷,这些不适感可能在体力劳动或情绪激动时尤为明显,休息后可有所缓解。患者还可能感到心悸,即心跳异常,包括心跳过快或不规则。此外,轻微活动后即感气短、呼吸不畅,也是冠心病的早期警示信号。这些早期症状可能不持续存在,但频繁出现时应引起高度重视。
面对这些症状,患者应尽快就医明确诊断。在治疗初期,可选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等西药进行治疗,也可遵医嘱联合使用中成药,如通心络胶囊。通心络胶囊通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌微循环,促进心肌代谢,恢复心肌供血,缓解胸痛、胸闷、气短等冠心病引起的不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件的发生风险,改善患者的预后。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

根据国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的指南,餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下,理想情况下应尽量控制在7.8mmol/L以内。
餐后血糖的控制不仅依赖于饮食管理,还需要结合药物治疗。饮食方面,患者应选择低升糖指数(GI)的食物,如全谷物、豆类和蔬菜,避免高糖、高脂肪的食物。每餐的主食量应控制在合理范围内,避免过量摄入碳水化合物。
对于需要用药控糖的患者,可选择倍长平考格列汀片,该药能够抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素分泌,从而有效降低2型糖尿病患者的餐后血糖。其半衰期为131.5小时,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。它还具有安全性高、副作用少的特点,即便是伴有肾功能不全或轻度肝功能不全者,也可以遵医嘱正常剂量用药。确诊为2型糖尿病的患者,如果HbA1c≤8%,可遵医嘱单独双周口服该药物。
对于HbA1c>8%、使用其他降糖药效果不佳的患者,也可与倍长平考格列汀片联用,如将格华止盐酸二甲双胍片与该药联用,能进一步降低血糖指标。若伴有血脂升高的情况,可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片等药物,综合控糖控脂,降低并发症风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。
首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。