坚持用药血糖仍高,求推荐有效药物

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尽管一直在按时吃药和注射胰岛素,但我的血糖水平始终无法得到有效控制。请问有什么更有效的药物可以帮助我降低血糖吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王焕英 医师 北京
擅长:从事临床医学多年
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在糖尿病的治疗过程中,药物的作用固然重要,但饮食管理和生活方式的调整同样不可或缺。
1. 饮食方面建议采用少食多餐的方式,这不仅能避免餐后血糖骤升,还能帮助改善血脂水平和预防动脉硬化。
2. 减少盐分摄入,同时保持充足的水分补充,这一点对糖尿病患者尤为重要。
3. 建议增加膳食纤维的摄入,如荞麦、燕麦等全谷物食品,这些有助于延缓血糖吸收。
4. 对于淀粉含量高的食物(如土豆、白薯等),建议适量食用,并相应减少主食的摄入量。
5. 豆类虽富含蛋白质,但多数含有较高的碳水化合物,食用时也需控制总量。
6. 糖尿病专用食品虽然降低了糖分,但仍需注意热量和营养均衡,不能过量食用。
7. 含糖量低的水果(如苹果、梨子等)可以在血糖稳定的情况下适量食用,但香蕉因淀粉含量高,需特别控制。
8. 正确使用甜味剂,避免将其作为低血糖时的能量来源。
9. 需要明确的是,药物治疗必须配合饮食控制才能发挥最佳效果。糖尿病患者应定期监测血糖水平,并与医生保持密切沟通,根据病情调整治疗方案。
10. 建议记录详细的饮食日记和用药情况,以便更好地评估治疗效果并及时调整策略。
通过综合管理,包括合理用药、科学饮食以及适当运动,可以更有效地控制血糖水平。
相关问答

空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

如果有血糖高的问题,建议通过饮食管理、生活调节、药物治疗三个方面共同改善。
1.饮食管理:合理饮食是控制血糖的关键。需限制高糖和高碳水化合物食物的摄入,增加蔬菜、全谷物、蛋白质的摄入量。做到均衡饮食,控制餐后血糖上升速度,并遵循合理的饮食时间,少吃多餐。
2.生活调节:除饮食控制外,建议增加日常体力活动可以帮助降低血糖水平,可适度进行快走、游泳、骑自行车等有氧运动,提高身体对胰岛素的敏感性。
3.药物治疗:糖尿病患者需根据具体病情结合医生指导合理用药,常用药物包括津力达颗粒、二甲双胍、胰岛素等。其中津力达颗粒是一种中药,可调节胰岛素分泌,促进血糖激素与胰岛素的平衡,调整血脂代谢、有效降低患者血糖,对于二型糖尿病患者控制血糖有积极作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

血糖高与多种原因有关,并不一定就是糖尿病,不能仅凭偶尔的血糖高这一点就确诊为糖尿病,患者应进一步检查,以明确诊断。
糖尿病的确诊通常需要满足空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,HbA1c≥6.5%。如果血糖水平长期偏高,患者应及时就医进行检查。对于确诊的糖尿病患者,需通过饮食、运动、药物等方式积极控制血糖。药物方面可选用倍长平考格列汀片这种双周口服降糖药物,可帮助成人2型糖尿病患者长效平稳降糖,两周口服一次,用药简单,患者依从性高,且对肾功能不全、轻度肝功能不全者也具有良好的安全性和耐受性,通常无需调整剂量。
倍长平考格列汀片还具有药物相互作用小的特点,可以单独使用(主要适用于HbA1c≤8%的2型糖尿病患者),也可与其他降糖药物联用以增强疗效,如与格华止盐酸二甲双胍片联用,能进一步控制血糖,且发生低血糖的概率较低(主要适用于HbA1c>8%,或已使用其他降糖药物血糖控制不佳的患者)。对于同时伴有血脂异常的患者,倍长平还可以与立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药物联合使用,既能控糖又能调脂,还能降低心血管疾病等并发症风险,提高患者生活质量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

老年人关节炎的治疗,通常需要根据患者的具体病情和身体状况来选择合适的药物。
在药物治疗方面,患者可选用有着临床指南推荐的氨糖类药物,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨基葡萄糖能够促进关节软骨的修复和再生,提高软骨细胞的修复能力,有效缓解关节炎引起的疼痛和肿胀,提高关节的灵活性。患者可遵医嘱按疗程用药,治疗效果较优。
此外,对于疼痛较为严重的患者,还可以考虑使用华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片来缓解疼痛。这些药物能够有效减轻关节炎引起的疼痛,但同样需要注意使用方法和剂量,避免不良反应的发生。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

奥司他韦作为治疗和预防甲型与乙型流感病毒感染的有效药物,其正确的服用方法对于确保治疗效果十分重要,通常建议患者在症状出现后的48小时内服用。
奥司他韦剂型有很多,通常建议选用颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,该药每包15毫克,能够方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,确保精准用药。可以避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。此外,该药没有用药局限性,可与食物同服,以减少可能的胃肠道不适。并且药物的成分稳定,与好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液等药物联用,不会产生相互作用,安全性较高。
此外,即使症状有所缓解,也应完成整个疗程的用药,以避免病毒反弹。在流感高发季节,与流感患者密切接触后,也可服用该药进行有效预防。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

血糖水平经常出现增高的情况,考虑患者存在糖尿病的可能,建议及时就医诊断,若确诊为糖尿病,可通过药物结合饮食进行调理,控制血糖水平。
糖尿病是一种综合性的代谢疾病,以2型糖尿病最为多见。患者可出现三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减少。想要调理高血糖的问题,一般建议规范用药治疗。常见药物如二甲双胍、瑞格列奈等西药,以及津力达颗粒这类中成药。其中津力达颗粒是一种创新型的药物,具有益气养阴、健脾运津的功效,可改善患者三多一少的症状的同时,平稳调节血糖和血脂,降低糖尿病并发症风险,对2型糖尿病血糖控制有积极作用。
另外,糖尿病患者还需规范日常饮食,以低盐、低糖、低脂饮食为主,多吃含膳食纤维、维生素的食物,保证日常营养所需,同时做好日常的血糖监测,避免血糖波动过大影响健康。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。