体检发现肾结石该如何处理?

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最近体检发现右侧肾脏有一个直径约0.9厘米的结石,听说有人建议立即进行碎石治疗,也有人说尝试排石可能会更好,不知道该如何选择?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄真真 医师 广州现代医院
擅长:对各种常见疾病、肿瘤的诊治有较深的造诣。对妇科、泌...
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根据您的情况,右肾结石直径为0.9厘米,属于中等大小。如果目前没有出现腰痛、血尿等症状,可以先考虑药物排石治疗。药物排石主要是通过增加尿量和使用一些促进结石排出的药物来帮助结石自然排出。但如果结石引起了明显的症状,如剧烈腰痛、血尿或肾功能异常,则建议选择体外冲击波碎石(ESWL)治疗。这种治疗方法可以将较大的结石破碎成更小的颗粒,从而更容易通过尿液排出。建议您根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生指导下进行后续处理。同时,注意多喝水、适当运动,有助于促进结石排出。如有不适,请及时就医复查。
相关问答

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

肾结石1cm应用药物排石效果比较差,可以采用体外冲击波碎石,经皮肾镜取石术和肾脏开放性手术来治疗。体外冲击波碎石就是把大的石头粉碎成小的石头,再嘱患者多饮水,勤排尿,促进结石的排出。而对于结石大于五个毫米,应用体外冲击波碎石效果比较差的,尤其是形状不规则的结石,比如鹿角形结石,只能借助于经皮肾镜取石术或者肾脏开放性手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

指导意见:您好,如果肾结石比较小,平时也没什么症状,只是体检的时候无意中发现的话,可以先不需要特殊处理,平时注意多饮水,定期复查 如果超过5毫米可以做体外冲击波碎石也是可以的

郝夏主治医师外科
擅长:早泄,阳痿,前列腺增生,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮龟头炎,精囊炎,男性不育症,睾丸扭转

指导意见:你好,根据你的描述的情况,建议能够多喝水,不要长时间坐立,不要喝酒,不要吸烟,不要吃辛辣刺激性的食物,可以口服排石颗粒进行治疗,也可以到医院就诊,根据你的具体情况,行体外冲击波碎石等治疗方法进行治疗。

刘风刚主治医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨头痛,骨折,颈椎病,骨质增生,骨损伤,脊椎病