结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌的五年生存率是比较高的,治疗一般是给予手术治疗,术后给予六个疗程化疗治疗,化疗完毕注意按时复检,只要是腹部彩超和血液CEA测定。只要是生存期过了五年,再次复发机会明显降低。平时注意避免进食辛辣刺激食物和饮酒,保持大便通畅。有结肠造口的要注意外置造瘘口的护理,避免引起局部皮肤炎症。
基本手术一个月后才开始进行化疗,然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散,同时要保证良好的精神状态和心理状态,保证良好的休息和睡眠,饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物,增加营养,可以多吃一些海参,多吃一些豆制品,这样身体抵抗力比较好,才有利于保证化疗的顺利进行的。
从发现结肠癌到扩散的时间,不是完全绝对的,和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌,恶性程度比较高,容易发生转移,从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌,需要的时间比较长,可能需要2-3年的时间。
手术后定时的化疗,会坚持1到2年左右。术后要合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。
对于肿瘤位于局部的结肠癌,他的5年生存率可以达到90%以上;对于有局限性淋巴结转移的病人,他的5年生存率达到70%左右;对于有肝肺转移的远处转移的病人,5年生存率达到15%左右。