患有肺结核会出现肺积水的现象,首先要进行常规检查,根据病情是否决定采取抽取积水,如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水,做好药物治疗,平常也要有良好的作息习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需要的营养。
肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核,但是当出现结核性胸膜炎时,是可以出现胸腔积水的情况,可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短,呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害,需要及时去医院检查,积极治疗。
问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。
可以采用胸腔闭式引流,减轻胸水对肺脏压迫,明确胸水性质。结核性胸腔积液给予抗结核治疗。肿瘤性胸腔积液给予抗肿瘤治疗。肺炎旁积液抗感染治疗。心源性胸腔积液给予利尿、减轻心脏负荷治疗。
以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血,以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量,以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力。