主要观察皮试的局部硬结直径以及是否有水泡和坏死。阴性指直径小于5毫米的硬结瘤,主要指未感染结核分枝杆菌。阳性指直径为5-19毫米的硬结瘤,表明已感染结核分枝杆菌或接种卡介苗。强阳性是指出现直径大于20毫米的硬结或局部水泡。强阳性表明活动性肺结核。
肺结核做皮试的两天或者三天之后,用直尺在做皮丘的地方测量一下皮肤硬结直径。如果皮试后皮丘小于物毫米基本上属于阴性,也就是没有肺结核。倘若发现皮丘的直径范围在五到九毫米之间的,那么就可以判断皮试结果为弱阳性。
做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
肺结核的皮试的48到72小时才能看见结果,在皮肤上的红疹直径在5毫米以下的就可以判断为阴性;相反,检查的红疹在5到9毫米的可以判断为弱阳性;直径在10到19毫米的就可以判断是阳性;如果出现了20毫米以上,而且会出现水泡的就可以判断为强阳性了。
肺结核皮试后一般不建议碰水,因此在做过肺结核皮试后,一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水,特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦,以免这样会导致结果判断失误。
用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。