对于失眠，首先要进行中医辨证，然后针对不同类型的失眠进行治疗：
1.心火亢盛型失眠，表现为心烦、失眠、心悸、小便短赤、烦躁不安、口疮、口干、舌尖红、苔薄黄、脉细。
2.肝火郁结型失眠。患者出现失眠、多梦、急躁易怒等症状，甚至完全失眠。它们还可能伴有便秘、口干、口苦、头晕、红眼和耳鸣。
3.痰热内扰型失眠，表现为失眠、嗳气、恶心、胸闷等。伴口苦，头重头晕，舌质红，苔黄腻，脉滑。
4.胃气不和型失眠，表现为失眠、胸闷、嗳气、腹胀、吞酸，或大便不爽、恶心呕吐、舌苔腻、脉滑。
失眠的辩证论主要有以下分类：
1.有学者认为，五脏学说中失眠的发病机制主要影响肝脏五脏。提倡“五脏都失眠”的整体观，从间治论出发，根据五脏制定失眠综合征治疗方案。中医认为，阴阳不平衡导致阴阳不平衡，使人的功能处于亢奋状态，睡不着觉。
2.精神情绪治疗，精神情绪与失眠关系密切，因此失眠可分为忧虑型、偏执型、紧张型、抑郁型。因此，用清热泻、牛肝强役、阴热、李己海乳、清心安神、肝脾协调等方法治疗。
3.用昼夜节律来看人体的睡眠是有昼夜节律的生理活动。失眠是这种正常睡眠－觉醒节奏障碍的结果。根据这一规律，失眠需要根据时间进行治疗。
失眠的中医辨证施治就是中医对于失眠的这个情况，进行辨证和施治的过程。
辨证就是先辨别导致患者出现失眠的原因是什么，然后在对应病症进行施治。这两个过程就是在中医在对待患者的时候，最基本的原则，也是对待疾病的治疗方法。中医的对于失眠的辨证，将其分为了七个不同的类型。每一个类型都会对应有一些症状，并且也会有不同的治疗方式。
失眠症的中医辨证论治一般分为两种治疗方法，分析如下：
首先是患者的强烈、愤怒引起的失眠症。在这种情况下，治疗失眠的方法是泻肝去火。其次是由于内脏的生理性退化，导致供血不足。这种情况可以吃一些安神养心的中药，或者十全大补汤。一般来说，愤怒在年轻人中更为常见，后者多见于老年人。此外，也可以配合针灸照海、神门、印堂、四神聪等穴位来治疗。
对于失眠不寐的中医辨证来说，治疗上要清肝泻火，消食导滞，清热化痰等。如下所示：
1、心脾两虚引起的失眠，用补心脾、养血安神法治疗。用的方子是归脾汤。
2、阴虚火旺引起的失眠，要滋阴降火，养心安神。用的方子是黄连阿胶汤加减。
3、心虚胆怯引起的失眠，要益气安神，定心神。所选方剂为安神支钉丸。
4、实证引起的失眠，主要是肝火扰心所致。治疗以清肝泻火为主，方剂以龙胆泻肝汤加减。
5、痰热扰心引起的失眠，宜清热化痰。药方是黄连温胆汤。
6、食积在胃肠道引起的失眠，就要用消食化滞的方法，可以用保和丸加减。
除了药物治疗，失眠患者还可以配合心理治疗，从心理上消除自己的紧张和焦虑。
失眠的辨证分析是根据中医失眠的原因，主要分为七类。
第一类是心火过盛，第二类是肠胃失调，第三类是肝郁，第四类是心脾两虚，第五类是痰热失调，第六类是瘀血阻络，第七类是阴虚火旺。临床上最常见的失眠有心火亢盛、体内痰热、痰湿、气血两虚等。因为失眠有不同的辨证类型，症状也因人而异。所以建议去医院治疗失眠，在医生指导下服用相关药物。
