孩子彩超胡桃夹征,问大夫说没事

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孩子彩超胡桃夹征,问大夫说没事后腰疼痛,剧烈活动较为严重。彩超胡桃夹征有问题吗?
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王健 医师 济宁医学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间,这两条动脉构成40~60度的夹角,左肾静脉刚好通过此夹角。青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下,左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了,会受到挤压,引起血流变化和相应的临床症状。
意见建议:现在如果没有什么症状的不需要治疗。如果是活动后腰疼的话就减少活动。如果以后症状加重的话在进行治疗
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张瑾 辽宁中医药大学妇产科
擅长:妇产科擅长宫颈糜烂等疾病
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问题分析: 胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁。
意见建议:保守治疗:适用于大部分儿童患者。保守治疗镜下血尿,短时间断肉眼血尿,只需随诊.肠系膜上动脉起始部脂肪、结缔组织增加,有效侧枝循环建立,可使压迫减轻,血尿消失。


手术治疗:手术适应症.反复、严重、持续血尿,引起贫血.有肾功能损害.保守、内科治疗2年以上不缓解.手术目的:解除左肾静脉压迫.手术方法:肠系膜上动脉切断再吻合术,左肾静脉-下腔静脉分流术


介入治疗:左肾静脉支架置入术,但该治疗有支架脱落或变形、再次狭窄、血栓形成等并发症,当左肾静脉严重狭窄时难于插入导管和球囊,而且需要较长时间的抗凝治疗,价格昂贵,故目前限于个例报道。
相关问答

会引起无症状血尿和直立性蛋白尿,随着年龄增长肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织增加,或者侧支循环的建立,淤血状态会得以改善状得到缓解,对于男性患者会诱发左侧的精索静脉曲张,进而有可能会影响精液质量影响患者的生育能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童胡桃夹不能自愈。具体分析如下:
这是一种生理上的畸形,是一种组织的畸形。这些畸形的结构无法自行修复,也无法自我修复,儿童胡桃夹不能自行愈合。临床上以直立性血尿为主,如果只是很小的话,不需要进行任何的处理,孩子在青春期的成长过程中,随着年龄的增长,左肾脏的压力会得到缓解,血尿也会得到改善,但胡桃夹并不一定能够痊愈。此外,小儿的胡桃钳也有很大的几率与其它的肾病有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胡桃夹综合症是由于两个血管之间的角度问题出现的综合症,自愈的可能性比较小,如果得了胡桃夹综合症,应该去相关部门的血管外科进行就诊,以免耽误病情,引起严重的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不严重。胡桃夹综合征是左肾静脉受压,指左肾静脉回流注入下腔静脉过程中,在穿过由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱间间隙受压,常伴有左肾静脉血流速度下降,而受压远端静脉扩张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胡桃夹综合症是指左肾静脉受压的情况。对于患了胡桃夹综合症的是需要采取保守治疗的方式或者是手术治疗的方式。对于病情比较轻微的可以采取保守治疗的方式,病情比较严重就需要手术治疗了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胡桃夹和肾炎区别在于胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。