孩子彩超胡桃夹征,问大夫说没事

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孩子彩超胡桃夹征,问大夫说没事后腰疼痛,剧烈活动较为严重。彩超胡桃夹征有问题吗?
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田伟霞 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胡桃夹综合征(nutcracker phenomenon)即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁
意见建议:超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势,超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况,在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径,测值准确,同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化。彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化,有助于此病诊断。超声检查还能除外先天性畸形、外伤、肿瘤、结石、感染性疾病及血管异常等造成的血尿。
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白永梅 山西省大同市新荣区爱心诊所内科 二级丙等
擅长:呼吸系统消化系统疾病
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问题分析: 胡桃夹综合征、即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现
意见建议:治疗上可以采取保守或手术的方法.保守治疗适用于大部分儿童患者,对于反复镜下血尿或间断短时肉眼血尿,但无贫血,腹痛者,临床上可以观察随访.一方面可以等待侧支循环建立,另一方面肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加,可使左肾静脉受压程度得到缓解.对一些严重持续反复血尿,出血疼痛,男性有精索静脉曲张的成人患者,保守治疗效果差,个别严重者可行手术治
相关问答

会引起无症状血尿和直立性蛋白尿,随着年龄增长肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织增加,或者侧支循环的建立,淤血状态会得以改善状得到缓解,对于男性患者会诱发左侧的精索静脉曲张,进而有可能会影响精液质量影响患者的生育能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,儿童胡桃夹不能自愈。具体分析如下:
这是一种生理上的畸形,是一种组织的畸形。这些畸形的结构无法自行修复,也无法自我修复,儿童胡桃夹不能自行愈合。临床上以直立性血尿为主,如果只是很小的话,不需要进行任何的处理,孩子在青春期的成长过程中,随着年龄的增长,左肾脏的压力会得到缓解,血尿也会得到改善,但胡桃夹并不一定能够痊愈。此外,小儿的胡桃钳也有很大的几率与其它的肾病有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胡桃夹综合症是由于两个血管之间的角度问题出现的综合症,自愈的可能性比较小,如果得了胡桃夹综合症,应该去相关部门的血管外科进行就诊,以免耽误病情,引起严重的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不严重。胡桃夹综合征是左肾静脉受压,指左肾静脉回流注入下腔静脉过程中,在穿过由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱间间隙受压,常伴有左肾静脉血流速度下降,而受压远端静脉扩张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胡桃夹综合症是指左肾静脉受压的情况。对于患了胡桃夹综合症的是需要采取保守治疗的方式或者是手术治疗的方式。对于病情比较轻微的可以采取保守治疗的方式,病情比较严重就需要手术治疗了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胡桃夹和肾炎区别在于胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。