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    肾小球硬化的治疗有哪些

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    肾小球硬化的治疗有哪些
    医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
    张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
    擅长：各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
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    肾小球硬化治疗包括一般治疗与对症治疗两个方面，一般治疗以控制饮食及注意休息为主，肾小球硬化患者可有高血压，蛋白尿及不同程度肾功能异常，所以还需根据患者降压、降糖、降脂等给予治疗。
    一、一般治疗：
    如患者已发生肾小球硬化，可不宜使用激素、免疫抑制剂等。此时治疗优先选择普通治疗，患者要尽可能注意休息以免着凉，疲劳等。同时也需要注意饮食中低盐低脂低嘌呤的食物的摄取，油炸食品、肉汤、烧烤都不宜食用。如有肾功能不全也应低蛋白进食，鸡蛋牛奶瘦肉豆类应有所节制。
    二、对症治疗：
    1、降压：患者收缩压宜保持在120mmHg以下，可按医嘱给予依那普利、替米沙坦和硝苯地平。在此基础上可使用美托洛尔和哌唑嗪：
    2、降糖：对血糖升高患者，必须控制血糖，降糖药物的选用以患者肾功能为主。肾功能正常者可使用一切降糖药物，例如二甲双胍和格列本脲。若肾功能有问题，比如肾功能不全，降糖药物和剂量需根据肾小球滤过率的高低来进行调节。
    3、降脂：患者可以按照医嘱使用降脂药物。临床较为常见的药物是汀类药物。例如辛伐汀和阿托伐汀。但是汀类药物易诱导横纹肌溶解的发生，因此通常要求患者尽可能在就寝前使用，使用后不应继续运动。
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    相关问答
    Q: 局灶节段性肾小球硬化怎么治疗
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    局灶节段性肾小球硬化可以使用药物等办法治疗，具体分析如下：
    目前可以通过激素和免疫抑制剂、积极控制血压、减少蛋白尿来进行治疗。出现大量蛋白尿，根据肾病综合征的症状，给予足够的激素，之后逐步减少，减量的一半要保持半年，持续1.5-2年。局部节段性肾小球硬化可能会引起激素抵抗或者是复发，需要联合应用免疫抑制剂进行治疗。

    李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户：0
    擅长：泌尿外科常见疾病的诊治。
    Q: 局灶节段肾小球硬化症怎么治疗
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    局灶节段肾小球硬化症可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
    局灶性肾小球硬化是一种肾功能减退、血尿、肾功能减退、高血压等疾病。可以通过激素、环孢素A、环孢素A、霉酚酸酯等药物进行治疗。如果治疗无效，可以选择利妥昔单抗或者血浆替代治疗。局灶节段肾小球硬化的预后较差，只有一小部分可以用药物来缓解，大多数情况下，病情进展迅速，必须采用肾替代疗法。

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    Q: 肾小球硬化如何治疗
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    肾小球硬化可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
    对于已经形成的肾小球硬化，目前医学上还没有很好的治疗方法。不管是免疫性还是代谢性因素，肾小球损伤后，大部分固有细胞凋亡坏死，形成大量纤维结疤组织沉积，肾小球细胞和肾小球组织是不能再生的。但肾小球穿刺病理检查显示，肾小球除了部分硬化外，还有一定程度的炎症反应。对于活动性病变，可以通过药物来治疗。

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    Q: 肾小球硬化怎么治疗
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    那该疾病是会引起肾功能的下降，然后导致血肌酐的升高，所以最主要的一个办法就是保存现在健在的肾小球。要不然肾功能会进一步下降的，引起这种急性肾功能损伤或者是慢性肾功能不全。应当积极治疗，阻断病情的进展。可以考虑激素免疫抑制剂中药的治疗方案。

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    Q: 局灶节段性肾小球硬化症的治疗方法有哪些
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    一般情况下，局灶节段性肾小球硬化症的治疗方法有以下几种：
    1.糖皮质激素：局灶性节段性肾病综合征患者，单用泼尼松或泼尼松龙治疗1年至1年半。
    2.细胞毒性药物：激素与细胞毒性药物交替使用，以减少长期激素治疗带来的副作用。激素、烷化剂治疗效果不，可以考虑使用环孢素A。
    3.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：贝钠普利、氯沙坦均能降低肾小球内压，延缓肾功能恶化，降尿蛋白，具有保护肾功能的作用。
    4.利尿剂：对于水肿明显的患者，在经过限制液体摄入卧床休息等治疗后，如果没有明的改善，可以使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，以预防离子紊乱。
    5.抗凝治疗：肾病综合征表现为局灶性节段性肾小球硬化症，存在血栓风险，需要使用抗凝药物预防血栓形成。
    6.调节血脂：低蛋白血症会导致血脂升高，导致血液高凝，形成血栓，可以口服立普妥等降血脂药物。

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    Q: 肾小球硬化能恢复吗
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    肾小球硬化不能恢复，是一种不可逆的病变。
    肾小球硬化是一种由肾小球损伤引起的病理变化，其主要症状为肾小球毛细血管袢硬化性改变，而肾小球硬化则是慢性肾炎的晚期症状，是一种不可逆的病变，不能完全治愈，可以延缓病情的发展。首先是维持和支持治疗，以降血压、降血脂、降低尿蛋白等。此外，在医师的建议下，可以适当应用一些抗氧化的激素及抗氧化的药物来预防和延迟肾脏的损伤。同时要注意防止血液中的凝块、防止炎症、保持体内的水解质和碱性。

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