首先可以拍片检查牙齿龋坏是否接近神经或者是已经有牙髓腔的暴露，另外牙髓炎一般会出现持续性的疼痛，有的会出现冷热刺激疼痛或者是热痛冷缓解，有可能会出现头痛，自发性疼痛，并且伴随同侧面部疼痛，会出现夜间痛，放射性疼痛，一般疼痛会比较剧烈，难以定位上下颌。而如果出现慢性牙髓炎，会出现一阵一阵的疼痛，反复发作。
肿可能是牙周炎或者牙龈炎引起的，具体分析如下。
牙周炎容易形成牙周袋，菌斑积聚在牙周袋内，导致食物嵌塞滞留，所以可导致牙周脓肿。牙龈炎会导致牙龈红肿、牙龈出血等。牙周脓肿需要切开排脓，然后冲洗上药，如果是牙龈红肿引起的肿，可以去除菌斑和牙结石，通过超声波的龈上洁治，然后在牙沟内涂药消肿。
出现口腔不适时建议及时前往医院就诊。
牙髓炎有急性和慢性之分，典型症状为冷热刺激引起的牙痛，牙痛的程度和急、慢性有一定关系。如为慢性牙髓炎，仅可出现冷热刺激引起的不适。但如果到急性牙髓炎的阶段则可出现冷热刺激引起的剧烈牙痛，及一些自发痛，包括夜间痛。
牙周炎和牙龈炎都是一种牙周病，初期的症状非常类似，只不过是牙龈出现了充血的炎症，在刷牙的时候会出现牙龈出血，逐渐发展的时候会出现不同的情况，牙周炎会引起牙龈的收缩，露出牙根，并且会出现松动、错位、脱落等情况。牙周炎与齿龈炎之间的差别，主要看有无粘连丢失，如果发现有粘连丢失，则属于牙周病，而不是粘连丢失，则属于齿龈炎。
牙髓炎的典型症状有，可复性牙髓炎，患牙受到冷热温度刺激或酸甜化学刺激时立即出现疼痛反应，尤其对冷刺激更敏感，通常表现为一过性的冷热刺激痛，去除刺激因素后疼痛立即消失，没有自发性疼痛。不可复性牙髓炎，自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛不能自行定位。
