活体肾移植和尸源肾移植有什么区别

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活体肾移植和尸源肾移植有什么区别
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾移植有活体和尸源两种。活体肾移植就是由他人向受肾者捐献肾脏,通常是亲属的肾移植。
移植前应进行配型并与配型相符方可进行移植。先需完整取出供肾者单侧肾,肾取出后用灌洗液清洗低温保存后再置于受肾者髂窝处,肾动脉与髂内动脉,肾静脉与股静脉,输尿管和膀胱壁进行吻合。尸源肾移植指取新鲜尸体的肾脏提供给受肾者的手术,其流程类似,目前已经较少进行。
术前有足够的时间做详细的移植前免疫检查,包括混合淋巴细胞培养和详细的交叉配型试验。具有血缘关系的亲属供肾组织适配率提高,组织相容性好。
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相关问答

透析是不影响肾移植的,而且肾移植之前需要充分透析的基础上,再考虑充分透析,控制好血压,贫血,钙磷代谢紊乱等问题,保持好良好的身体状况,如果有合适的肾源可以移植。透析既然已经这么久,总要评价一下效果的能力,在一个一般肾移植会考虑原发病中具体状态和供肾因素等多方面具体情况而定的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

神经源性膀胱的病人可行肾移植,但肾移植不能处理神经源性膀胱的问题,神经源性膀胱在相当长的一段时间内可引起肾盂积水,由此造成肾功能衰竭的同时,肾移植后还须经常引流尿液以避免神经源性膀胱造成尿储留和肾盂积水对肾脏功能的危害。
对神经源性膀胱,还需采取防治措施,重视饮食营养。对于一些没有规律生活的人来说应该格外注意,体重也应该得到适当的控制。保持大便畅通,如发现排尿困难或尿急,要到医院就诊确诊为膀胱炎。忌疲劳,情绪不稳定。

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神经原性膀胱患者不建议做肾移植
神经原性膀胱患者可能有神经系统疾病,病情比较严重,如果不及时治疗,肾功能受损,移植后肾功能受损。对于神经性膀胱患者,最好不要做肾移植,神经性膀胱会导致患者排尿困难,导致尿潴留,如果尿潴留不及时引流,可能会造成肾积水,严重时会对肾功能造成严重的损害。患者应及时去医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,注意卫生清洁,饮食清淡,不吃辛辣生冷食物。

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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

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