输血小板需要配型吗

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输血小板需要配型吗
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王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
输注血小板通常需要进行血型配对。
众所皆知,在进行红细胞输注之前,需要进行ABO和Rh系统血型的配对。目前临床上应用最多的是红细胞血型系统,其次为白细胞血型系统。除了ABO血型系统以外,其他类型的血型系统(例如Rh血型系统)并不会对血小板输注产生限制作用,这些系统的作用仅限于限制红细胞成分输注。
目前临床上常用的是以血浆为载体的血小板血库,其目的是保存血液或治疗疾病。由于血小板表面存在多个具有临床意义的血型抗原系统,因此在进行血小板配型时,除了ABO血型配型外,还需要根据患者的同种免疫状况进行HLA-I抗原和血小板特异性抗原(HPA抗体)的配型,以确保治疗效果。由于血小板与血液相容性良好,所以可以通过血细胞分离机将献血者的全部白细胞分离出来。
常规情况下,仅考虑选择ABO血型相同的血小板进行输注,而很少考虑进行血小板的配对。由于不同基因型的人体内存在着差异,因而输血时必须同时检测出这两种抗原。若多次输注未配型的血小板,则可能引发HLA-I抗原或血小板抗原的同种免疫反应,从而在血清中形成血小板的同种抗体,导致血小板输注无效,而患者抽血化验血小板计数并未出现升高或降低的情况。因此,进行血小板输血时,通常需要进行血型匹配。
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相关问答

血小板减少需要输血治疗,避免因为血小板减少出现一些并发症状,但是在治疗方面不建议长期采用输血的方式治疗,避免产生依赖性,在就是长期输血治疗也是有很多的不良反应。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

血小板低于20就需要输血小板。实际低于30就会有出血倾向、向内脏出血、颅内出血等。血小板少的主要原因就是血液中存在血小板抗体、将血小板吞噬了、而输血小板就是增加血小板抗体、而且也只是暂时的提升血小板。所以尽量不要输。

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输血小板的注意输注血小板的速度,应以病人能耐受的最大速度输注血小板。其次,输注血小板的过程中,要注意观察是否有输血反应。输注血小板的病人有可能会出现轻度的过敏反应,例如皮肤瘙痒,荨麻疹,血管神经胜水肿,红斑等。

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通常情况下,胃出血量大一般需要输血,如果量比较小可能不需要输血。具体分析如下:
胃出血要不要输血,要看出血量,如果出血量很少,仅有少量的焦油样便,可以通过口服一些抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗。但出血量过大,有大量吐血、头晕、冷汗、血压低等休克症状时,需要及时的进行输血。另外,有胃穿孔的可能需要外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

输一次血小板是可能管七天到十五天左右,另外血小板偏少的原因是比较多的,比如遗传因素还有就是因为生活中感染的,患有恶性肿瘤,一些药物,或者是电离辐射等因素,可以进行检查一下,明确病因,在医生的指导下进行治疗,平时的生活中要注意防范。

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输一次血小板需要1000元到2000元左右。因为输注血小板是临床上常用的治疗血小板减少性疾病的方法,例如急性白血病,血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,以及实体瘤化疗后导致的骨髓抑制血小板减少等。

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