透析病人磷高怎么办

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透析病人磷高怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
透析是一种常见的临床治疗方法,但透析无法完全替代人体正常的生理功能,因此患者可能会出现高磷症状,患者可以采取饮食调节、药物治疗、手术治疗等方法改善磷高的情况。
1.饮食调节:透析患者因代谢排泄功能下降,摄入高磷食物如虾、鱼、桑葚等会导致过多的磷囤积在体内,引发高磷低钙症状。因此,患者应调整饮食习惯,避免摄入高磷食物。
2.药物治疗:包括含钙的磷结合剂和非含钙的磷结合剂。含钙的磷结合剂如碳酸钙适用于低钙高磷患者,在进餐时服用。非含钙的磷结合剂如碳酸镧、碳酸司维拉姆等也可供患者选择。
3.手术治疗:透析患者可能由于肾功能下降而出现继发性甲状旁腺功能亢进,导致甲状旁腺激素分泌增多,进而引发体内低钙高磷症状。在明确病因后,根据医生的指导,可以考虑进行甲状旁腺切除术治疗。
需要注意的是,如果透析患者并出现高磷症状,建议咨询医生的建议,并根据其指导进行相关治疗。
相关问答

可以采用三低原则处置,即饮食中减少磷的摄入,增加透析的时间和频率,使用降磷药物。首先应该从减少磷的摄入,磷主要分为有机磷和无机磷。有机磷主要存在于豆类食品、肉类、奶类和蛋类,还存在于部分坚果中,比如瓜子以及松子,其中含磷比较高;无机磷主要存在于食品添加剂中,比如外卖食品,还有三明治、汉堡,这里面含有磷比较高。还有充分的透析,有必要时使用降磷药物,只有通过三低原则,才能把血磷控制好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析患者的磷高,是临床上经常遇到的一个问题,主要原因是尿量减少,磷的排泄减少,这种症状就需要严格控制食物中磷的摄入,例如坚果类的,海鲜,鱼,虾这些食物要尽量避免,像罐头,方便面等含有防腐剂的食物也不能吃,在控制饮食的基础上,可以选择口服药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,透析病人胃口不好可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:透析病人胃口不好可能是胃肠动力不佳导致的,患者可以多潘立酮或者莫沙必利等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,保持良好的心态,积极向上的心态有助于患者在透析中减少不适情况,从而改善胃口不好的问题。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

这是属于肾性高血压,这种血压值比较高,会引起头晕、虚弱、头痛等症状,治疗本身比较困难,主要是因为肾素系统的激活。低盐饮食,控制饮用水,透析减肥。避免疲劳和情绪激动,适当运动,配合联合降压药,适当的加强体质锻炼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析后的血压高是临床上的一种普遍现象,这时候需要在医生的指导下,对患者进行再评价,控制水和钠的摄入量,并进行药物的再调节。同时要注意保持好的情绪,才能有效的控制病情。
1、对干体重的重新评估:透析后的血压过高与干体重的控制不到位有关系。如果患者长期不能达到干体重,身体水分负担过大,就会导致血压升高。把患者的干重量降至正常值,可以在透析后改善血压;
2、控制水和钠的摄入量:透析患者要控制水和钠的摄入量,这样可以稳定患者的血压,可以缓解透析后的高血压;
3、药物调节:可以使用ACEI类的马来酸依那普利,ARB类的厄贝沙坦,还可以加入硝苯地平CCB,这样才能有效的控制透析后的血压。
平时要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等,避免造成肾脏的负担。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尿毒症患者是需要及时的治疗,现在刚做完透析治疗,腿痛算是正常的。有任何不适的情况,尽快到大型正规口碑好的医院进行看诊,医生会找出病因在对症治疗,通过药物治疗效果是非常不错的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。