深静脉置管拔除步骤

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深静脉置管拔除步骤
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
深静脉置管是一种包括cvp管、PICC管和输液港等的操作,适用于长期大量静脉输入液体的情况。以下是关于拔除这些管道的步骤:
1.拔除cvp管:cvp管通常放置在锁骨下静脉或颈内静脉。在拆除表面敷料之前,需要进行常规消毒。然后拆除固定缝线,并轻轻拔除静脉穿刺管。在拔除过程中要缓慢进行,以免带出静脉管尖端的血栓。
2.拔除PICC管:首先,拆除PICC管表面的敷料。然后进行常规消毒并铺上巾布。接下来拆除局部固定缝线,并轻轻拔出PICC管。
3.拔除输液港:拔除输液港需要在手术室进行局麻。这个步骤需要医生操作。
需要注意的是,在拔除这些管道之前,应该根据具体情况进行适当的麻醉或镇静。同时,在操作过程中要严格遵守消毒规范,以确保安全和卫生。拔除管道时应该谨慎,以避免对患者造成不必要的伤害。
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查看PICC维护本,观察置管的刻度以及测量患者臂围评估有无血栓的发生。然后给予20ml的生理盐水进行冲管,确认导管是否通畅,导管通畅给予肝素帽封管处理。PICC管消毒,要与导管固定方向反方向撕下贴膜,以免造成导管滑脱。依次用酒精和活力碘消毒导管周围皮肤,最后导管要消毒三遍,待消毒液完全风干后进行,贴膜固定护理完毕。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

深静脉置管是没有什么危害的,它可以减少日常用药期间的静脉穿刺次数;其次,深静脉血管相对较大,化疗药物和强刺激性药物对血管刺激性较小,更容易被吸收。化疗药物进入大血管后立即被稀释,几乎没有毒副作用等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先置管血管不同,深静脉置管选择的是锁骨下静脉,股静脉或者颈内静脉,而PICC置管是上肢浅表静脉,其次是留置时间也不一样,深静脉置管留置时间不超过两周,而PICC置管,如果管理得当,可以留置1到2年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

保留导尿一般是适用于小便不能自解或者是小便不能够控制或者是残余尿量过多等。保留导尿的步骤是首先要在会阴部要进行消毒,大概是以阴茎为中心消毒15厘米,然后打开一次性的导尿包,先要检查各项器械是否好,导尿管是否通畅,气囊是否完好,然后要提起阴茎,将导尿管缓慢的插入阴茎里面,直到大概插入20到22厘米,看到尿液流出来之后再,往里面插入4到5厘米。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

男性插尿管首先要在会阴部要进行消毒,大概是以阴茎为中心消毒15厘米,然后打开一次性的导尿包,先要检查各项器械是否好,导尿管是否通畅,气囊是否完好,然后要提起阴茎,将导尿管缓慢的插入阴茎里面,直到大概插入20到22厘米,看到尿液流出来之后再,往里面插入4到5厘米。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

插尿管要进行尿道口的消毒,铺单,然后二次消毒,看尿管的积囊是不是完好,用液状石蜡把它润滑,然后就可以导尿,一定要进入足够的长度,男性女性各不同,看到有尿液出来后,再往积囊里打无菌的生理盐水,最后接好引流袋。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。