通常情况下,患者做胃造瘘术后,可能会出现造瘘隧道感染或引起腹腔感染等并发症。具体情况分析如下
胃造瘘术一般临床上适用于食道梗阻患者,主要用于解决食道梗阻患者进食问题。患者做胃造瘘术后,可能会因为护理不当,进而出现造瘘隧道感染或引起腹腔感染等并发症。
建议做完胃造瘘术后的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,减少并发症出现的几率。
一般来说,经皮胃镜下胃造瘘术后并发症主要有以下几点:
术后护理不到位,会出现伤口周围皮肤感染渗漏、由于固定不结实现滑脱等,严重的还会引发胃粘膜出血,甚至是造成心肺功能障碍性疾病。
建议此类患者,术后家属护理非常必要,需定期对管周围消毒、清创,需要及时的更换纱布,注意导管不能包得太紧,避免产生包埋综合症。如果发现异常,及时就诊。
术后造口的护理十分关键,尤其是在刚开始的时期。要注意保持造口处的清洁和卫生,可以使用软膏或者药粉。要选择适合的造口盘和造口袋,及时清理和更换造口盘和造口袋。避免造口处局部刺激,要注意定期用手指扩造瘘口,保持造瘘口通畅。
由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。
直肠癌术后的并发症主要为进行吻合术。可能出现吻合口出血以及吻合口瘘的情况。对于低位吻合口瘘,处于腹膜反折以下,并且腹膜反折已经关闭,通过冲洗伤口,大多可以保守治疗成功;对于腹膜反折以上的瘘,往往会导致腹膜炎,需要进行二次手术,采用近端肠管进行人工肛门成形,从而减轻腹膜炎症状,待病情恢复良好,可进行人工肛门回纳。