房颤的首选药物根据房颤发作时间,是否合并其他器质性心脏病,以及是否存在血流动力学紊乱,首选药物均不同。如果是阵发性房颤发作,急性期发作时可以选择药物,转化为窦性心律。如果是合并心力衰竭,而且心室率明显增快,可以选择药物来控制心室率,同时改善心功能。如果房颤导致血流动力学障碍,需要电复律。
一般情况下,房颤合并心衰的首选药有地高辛、比索洛尔等,具体内容如下:
房颤伴有心衰的病人可以选择服用地高辛,这样可以有效的控制房颤的心室率,同时还可以缓解心衰的症状,但是服用地高辛的时候要注意,不要服用过量的药物会导致地高辛中毒。此外,还可以口服倍他受体阻断剂比索洛尔,具有抑制心室速率、改善心肌重塑、减轻心力衰竭的效果。还可以口服醛固酮拮抗剂,具有利尿、拮抗醛固酮、改善心衰等功效。
房颤病人可通过药物得到控制,但是治疗的效果是因人而异的。
对于已经出现了心律失常或者是有症状的患者需要及时到医院就诊,医生会给患者制定相应的用药方案。房颤者起病时可给予心律平治疗,和倍他乐克处理。同时病人也应引起重视,充足睡眠、多休息、忌嘈杂,同时,也要注意清淡饮食,应低盐、低脂、通常可给予倍他乐克和他汀类药物。
治疗房颤的药物就是抗心律失常类的药物。这类的药物主要用于控制心房颤动的心室率,也就是说,使心跳变慢。然而,它们偶尔具有负转换功能,可以将心房颤动转换成窦性心律。
胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。