钠尿肽心衰是指BNP增高引起的心衰。BNP是一种由心肌细胞分泌的32种氨基酸构成的多肽。对肾脏有一定的生理作用,血液的半衰期很短,约22分钟,对肾脏的影响很小。BNP对心力衰竭的诊断具有99%的特异性和92%的敏感性,当BNP低于100pg/mL时,可以排除心力衰竭。BNP在临床应用中可作为诊断心衰、指导治疗和预测预后的重要手段。
心脏衰竭的级别又称为心脏功能的分级,在临床上,心脏的功能大致可以分为四个级别。
1、心功能I类:在日常的锻炼中,病人的心跳功能是很好的,没有任何的呼吸障碍。
2、心功能II:病人在日常锻炼时,会有明显的呼吸障碍。
3、心功能III:是指轻微的运动病人呼吸困难的表现,即不需进行常规的锻炼,就会有胸闷、呼吸困难等心脏病的表现。
4、IV类心功能:大部分病人在没有锻炼的情况下,会有明显的心衰表现,比如呼吸困难。
如果发现有心功能不正常,要针对具体原因采取相应的措施。
心衰一般指心力衰竭,是通过临床症状来划分。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,是通过临床症状来划分等级,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
一般来说,钠尿肽高不一定心衰的症状表现。
钠尿肽增高并不是因为心衰,而是由多种原因引起的,并不是特别的。肾功能不全、肾衰竭等情况下,也会导致钠尿肽水平增高。而钠尿肽的正常值与年龄有关。此外,肺栓塞、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染、败血症、贫血、肝硬化等都会导致钠尿肽增高。患者要及时在医生指导下使用药物来治疗。
每个试剂都有不同的标准,如果bnp小于300ng/nl,可以完全排除心衰诊断,如果bnp在300到500之间认为有可能是心衰,如果bnp大于500则高度考虑为心衰。bnp的临床特异性较高,通常对于心衰病人根据他的bnp指数判断用药和临床症状的改善情况。
冠心病心衰的严重等级包括一级、二级、三级、四级。
第一,在平时的生活中,比如走路、爬楼梯会出现心绞痛。
2、由于心绞痛导致的日常活动受到轻微的限制。
第三级,由于心绞痛的发作,患者的日常活动受到限制。
四级,任何运动都有可能引发心绞痛。如果有上述症状,建议立即进行心电图和冠状动脉造影,因为冠心病最常见的是急性心肌梗塞和心源性猝死。