动脉粥样硬化可引起全身血管的累及,例如主动脉粥样硬化,多数没有特异性症状。冠状动脉粥样硬化会导致心绞痛和心肌梗死,及心肌纤维化。脑血管的主要病变是颅内动脉瘤和脑血管病变。脑动脉粥样硬化等,会导致脑缺血和眩晕、头痛、晕厥。肠系膜上动脉粥样硬化可以引起肠功能紊乱及便秘。肾动脉粥样硬化会导致肾功能的减退,肢体的动脉粥样硬化会导致肢体的冰冷和麻木。
通常选桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉,婴幼儿也可以选择头皮动脉,选择合适的动脉,评估穿刺的部位,是否有溃疡、红肿,桡动脉进针时针与皮肤呈30-40度,股动脉针与皮肤呈90度,肱动脉针与皮肤呈40-60度,足背动脉针与皮肤成15-20度,抽血的量一般在1-2ml。
动脉采血,主要是为了进行血气分析的检查,了解机体氧的供应及酸碱平衡的情况,也是抢救危重患者和手术中监护的重要指标之一。行血气分析的适应症主要包括存在呼吸衰竭的患者,对呼吸功能不全和酸碱失衡的诊断与治疗提供依据。
通常情况下,脑动脉瘤包括开颅夹闭手术及介入手术,均为高风险手术,存在1%-3%术中死亡率,10%-15%致残率。体内容如下:
本病的预后随病因、病变程度不同、血管狭窄度及是否及时接受治疗有关。若手术比较顺利,患者预后均较好。部分患者因动脉瘤破裂出血较多,即使手术顺利,术后同样可残留部分并发症情况,出现偏瘫、失语、长期昏迷。在日常生活中应保持良好心态,积极配合治疗,并努力纠正不良生活习惯。定期复查,便于医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
冠状动脉造影术通过大腿根部股动脉或者右手桡动脉微创穿刺确诊冠心病,其术后并发症可能有以下几种:
1.穿刺部位流血或血肿:由于穿刺部位为动脉血管而比较多见;
2.血管通路受损:比较罕见;
3.对造影剂过敏者:较为罕见。
患者进行冠状动脉造影术应去正规的三级甲等医院,才能减少术后并发症,保障手术的安全。
冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:
1、手术中血管破裂造成的大出血,是比较常见的;
2、支架植入不成功或脱落,不常见;
3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂,避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血,这种情况比较普遍。
在正规的三级甲等医院,支架技术成熟,设备和支架的改进,术后并发症少。