一般情况下，子宫肌瘤恶性变化是指子宫肌瘤在短时间里快速生长并侵袭到周边的组织，其临床表现是由于受压引起的腰腿疼痛。
该疾病多见于老年妇女，尤其是绝经后妇女。所以，建议女性最好是每半年做一次阴道彩超，如果发现子宫肌瘤的生长速度比较缓慢，也就是在一年内，如果是在一年内，生长速度不超过一厘米的话，可以再做一次，如果生长速度过快，就需要做好可能恶变的准备。
子宫肌瘤会癌变的症状有下腹部肿块：浆膜下肌瘤则可长得很大尚无症状；而肌壁间肌瘤如瘤体较大时可有过多，往往伴有血块，持续时间延长，间隔时间缩短。可在偶然情况下发现下腹部肿块。急性腹部绞痛：肌瘤在不发生疼痛，但在浆膜下带蒂的肌瘤发生蒂扭转时，可发生急性腹部绞痛。
子宫肌瘤恶变的早期是没有明显症状的，子宫肌瘤变性有玻璃样变性，囊样变性，钙化及恶性病变。做妇科彩超检查可以看见病灶周围血流信号丰富，也不能肯定是恶变的。少部分肌瘤生长较快的，要考虑有可能恶变，尽快去手术治疗。
子宫肌瘤癌变的症状有肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛，或者检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块，如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴^道内，脆而软。会引起换咋阴^道不规则出血，并且量多，肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。
子宫肌瘤对机体无显著影响，对于无症状者，肌瘤妊娠子宫少于三个月，每三个月检查一次，无特殊部位。对于月经过多，可采用药物治疗，对于病状严重、非手术治疗无效、肌瘤较大或生长迅速、可疑恶性变化、多发、毗邻器官受压等病状，可考虑手术治疗。
