具体的康复训练,可以嘱咐病人仰卧位,双下肢向上抬起,进行蹬车运动,以防止髋关节、膝关节、踝关节等强直,也可以嘱咐病人仰卧位,做双下肢肌肉的等长收缩练习,以防止出现肌肉废用性萎缩,或者是防止出现深静脉血栓形成。
进行呼吸功能锻炼,患者缓慢深呼吸、腹式呼吸练习,其方法有主动咳嗽、吹气球等。下肢促进血液循环仪治疗,患肢肌力练习:术后根据患者伤口疼痛情况进行下肢股四头肌锻炼,其方法背屈踝关节,小腿下压床面使股四头肌收缩,维持5-10秒,放松2秒,重复。
对于股骨颈骨折后患者来说,手术后康复训练至关重要,需恢复患者下肢肌肉力量,刚做完手术后,需严格卧床保护。
如果没有充分的卧床休息,可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者,卧床休息须严格把关防护,是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能,旨在避免局部肌肉收缩,并可做抬腿锻炼,预防肌肉萎缩,待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出,可以做髋关节和膝关节,踝关节屈伸功能得到锻炼,对患者功能恢复较为有利。
股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练,具体分析如下:
在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始,比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物。
股骨颈骨折恢复后,可以早期功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,防止肌肉出现萎缩,同时进行全身功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动,并可扶双拐在不负重情况下活动。
如果患者患有踝关节骨折,骨折端有骨痂的生长,比较稳定,可以逐步增加踝关节的屈伸和腿部的肌肉力量,避免长期不运动造成踝关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩、下肢肌肉废用性萎缩。因此,在脚踝骨折一个月后,要逐步进行踝关节的屈伸、卧床时进行下肢的肌肉等长收缩,以及直腿抬高的功能锻炼。主要是牵张期过长的不活动引起的踝关节、韧带关节囊的粘连、挛缩,以及促进腿部的肌肉,避免肌肉的废用性萎缩,一个半月后,可以拄着拐杖下地,进行轻微的负重运动,在下地的时候,可以依靠其他的东西来进行下肢的蹲伏,使踝关节的屈伸和腿部的肌肉得到了恢复。