掌骨骨折后握不住拳头

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掌骨骨折后握不住拳头
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
掌骨骨折手术后,由于骨折部位的不稳定或过度僵硬,导致患者无法进行握拳动作。
在掌骨骨折手术后的早期,由于骨折断端的不稳定,当施力握拳时,掌侧或背侧的肌腱因过度收缩而发生移位,导致疼痛。同时也可能因为过度伸直造成关节僵硬和活动受限。在经历疼痛后,身体会产生应激反应,导致无法继续施力进行握拳动作,从而引发了骨骨折手术后无法握拳的情况。
在掌骨骨折手术后完全恢复正常的情况下,出现无法握拳的症状,这可能是由于手术后长时间缺乏运动,导致手部肌肉过于僵硬所致。在术后早期,患者会感到手不灵活,手指下垂或无力,甚至无法伸直,但并无疼痛等不适感觉。通过对局部进行按摩、热敷或进行被动、主动的活动功能锻炼,可以有效提高关节的灵活性,从而逐渐缓解因无法握拳而产生的症状。
建议患者在掌骨骨折手术后持续出现无法握拳的症状,并及时寻求医疗帮助以明确具体原因,并采取有针对性的处理措施。
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相关问答

掌骨骨折如果位置良好,可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节,掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后,要密切关注石膏的松紧,如果太松或者太紧,就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起,这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复,不能过度劳累,以免发生骨折错位。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

掌骨骨折多久可以写字需要根据实际情况进行判断。
如果是因为受伤造成的手掌骨头断裂,经过正确的处理,大概要6-8个星期的时候,就可以开始书写了。由于在进行了正规的手术,在进行了4-6周以后,就可以进行外接,进行手指和掌节的轻微的活动功能训练,通常要进行2-4周的运动,这样可以使手指的弹性得到恢复,从而使其恢复到原来的书写能力。

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手掌骨骨折通常需要要三到六个月左右恢复,建议注意日常护理,以促进恢复,具体内容如下:
手掌骨骨折,一般要三个月左右的时间,才能彻底的恢复。如果采用了传统的方法,一般都是用石膏或夹板外固定4-6个星期,然后进行肢体运动功能训练。正常情况下,需要进行1-2个月的运动,使手臂的运动能力和力气得到充分的发挥。因此,整个过程最短要三个多月,短的要四到六个多月。对于骨折,采用钢板内固定,一般在术后的初期就可以进行关节和手指的运动功能训练,因此,功能的恢复要比传统的治疗要早2-4个星期。

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通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。

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掌骨骨折一月后拆石膏可以通过握拳锻炼、屈伸功能锻炼等进行恢复。
1.握拳锻炼:掌骨骨折一月后拆石膏,主要需要进行适度的握拳训练,但此时骨痂生长并不足够牢固,因此早期的进行握拳锻炼应该适度,每天可以练习2-3组左右。
2.屈伸功能锻炼:受伤后6周左右,如果有一定程度的骨痂生长,骨折断端的牢固性尚可,可以加强掌指关节的屈伸功能锻炼,有助于避免掌指关节和指间关节僵硬。

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人跌倒手掌支撑在地上,或手掌被重物碰撞,或用手锤较硬的东西,都会造成掌骨骨折。
局部可有疼痛,肿胀和淤青等症状,掌指关节的活动也可受到限制。较严重时局部可有明显变形,并伴有骨擦感、骨擦音等,压掌骨处可出现异常活动,若三者发生一种,基本上能清楚。在疑为掌骨骨折的情况下,宜及时去医院检查,并做X线片或者Ct检查以进一步澄清病情。

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