宝宝发烧,病毒和细菌的感染是有区别的。一般细菌感染引起的体温升高,医学称之为感染性发热,一般先有畏寒,持续15分钟到半个小时之后,体温会上升。病毒引起的体温升高,一般不会有寒颤。大多数宝宝的发烧都是由于病毒感染所引起,但是后期可能会合并有细菌感染,而两者感染的处理的方式是不一样的。
一般情况下,病毒性感染和细菌性感染都容易引起发烧的症状,但需要注意的是,如果宝宝是细菌感染引起的发烧,通常还可能会出现寒战、全身感染中毒等症状,且在进行血常规检查时,宝宝的中性粒细胞会比较高,c反应蛋白也会明显增高。如果排除这些情况,通常就是属于病毒感染。无论宝宝发烧是病毒感染引起的还是细菌感染引起的,家长都应及时带宝宝去医院就诊,以免延误病情,影响宝宝的身体健康。
有病毒感染者白细胞偏低或正常,早期中性粒细胞可稍高,细菌感染时白细胞和中性粒细胞均见高,病毒感染和细菌感染发烧,都可出现寒战高热。它们的区别,有3点:病毒感染可出现全身酸痛、乏力,而是细菌感染可出现咳嗽,咳脓痰。当使用抗生素以后,体温不降,是病毒感染,如果体温逐渐下降,说明治疗有效,是细菌感染。细菌感染的血象结果提示白细胞和中性粒细胞比例很高。
病毒性感冒发烧体温较高,而细菌性感冒发烧体温忽高忽低。病毒性感冒比较急,并且症状不稳定,而细菌性感冒开始症状较轻而2-3天后较重。但这些不是绝对的,要准确地说病毒性感冒和细菌性感冒有什么区别,就要看验血的结果。
小孩出现了六日的病毒感染后发热,一般发烧的时间比较长,需要尽快去医院检查。
有些病毒会导致婴儿发热,一般会在3-5日内恢复到正常水平。因此,要注意EB病毒等特定的病毒。传染性单核细胞增高症是EB病毒感染所致,一般会出现反复发热,且发热持续较久。这个阶段要对孩子进行全面的体检,看看有没有淋巴结、有没有肝脾肿大、有没有出疹子等。还可以对孩子进行EB病毒检测,主要有EB病毒抗体检测和EBVPCR检测。
孩子细菌感染发烧病程和细菌感染的部位有关系。一般常见的呼吸道感染,比如急性上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、支气管炎或者支气管肺炎。这一类细菌感染引起的疾病,病程大概就是1周以内,经过有效抗生素治疗,体温在48-72小时之内逐渐好转。体温正常之后,巩固2-3天,基本可以没有什么问题。