通常情况下，两岁宝宝牙齿上有黑渍，家长可以通过及时带宝宝进行检查、加强口腔清洁等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.进行检查：两岁宝宝牙齿上有黑渍，家长可以通过及时带宝宝到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
2.加强口腔清洁：家长应加强宝宝口腔卫生清洁，每日餐后及时刷牙、漱口等，必要时家长需要帮助宝宝清洁牙面。
两岁宝宝牙齿有黑渍，应改变喂养习惯，纠正吃奶姿势，必要时可修补龋洞。
两岁的宝宝正处于乳牙生长时期，釉质钙化程度低，经常进食奶制品，含糖量较高，容易腐蚀牙齿，产生奶瓶龋，进而会导致牙齿有黑渍，家长需及时改变宝宝的喂养习惯，纠正宝宝的吃奶姿势，必要时可带宝宝去专业的牙科医院修补龋洞。并且，在平时应让宝宝好好刷牙。
牙齿上有黑点，如果是靠近牙龈的地方有黑点，认为是牙结石或牙菌斑的沉着，会进行超声波洗牙术，术后会对病人的牙齿进行进一步的喷砂、抛光，这样使牙齿不会更轻易的附着菌斑。
牙齿有黑点的情况分为两种，外源性色素沉积引起的牙面上有黑点或者黑色斑块，一般通过龈上洁治、喷砂等方式进行医治。牙齿上的黑点其实是牙齿发生龋坏而引起的黑点，这情况下的医治需要把黑点先去除，然后通过树脂充填的方式恢复牙齿的外形和颜色。
宝宝牙齿上有黑色软垢时，需要根据软垢的质地和牙齿的症状分别进行处理。
如果牙垢质地较软，能够刮动时，可能是附着在牙面的食物残渣，家长可以用指套牙刷蘸清水擦拭，一般能去除。如果黑色牙垢较薄，质地很光滑，可能为饮食中的色素沉积导致，一般可以不用处理。如果黑色区域是牙面上存在的缺损或龋洞，需要到医院就诊，及时进行修补和充填。
牙齿有蛀牙黑洞考虑已经是蛀牙比较深了，需要尽快的补牙处理。如果说这个时候牙神经还没有破坏的，进行安抚治疗之后可以补牙。如果说牙神经或者说牙根已经发炎的情况下，那只能做完善的根管治疗的，之后再做一个牙套保护起来。如果说牙根也已经破坏完全了，那这种只有拔牙处理了，牙齿没有办法保留，恢复3个月之后再考虑镶牙。
