宝宝牙齿上有黑色软垢时，需要根据软垢的质地和牙齿的症状分别进行处理。
如果牙垢质地较软，能够刮动时，可能是附着在牙面的食物残渣，家长可以用指套牙刷蘸清水擦拭，一般能去除。如果黑色牙垢较薄，质地很光滑，可能为饮食中的色素沉积导致，一般可以不用处理。如果黑色区域是牙面上存在的缺损或龋洞，需要到医院就诊，及时进行修补和充填。
牙齿后面有部分黑色的牙垢，是牙结石和菌斑的表现，平时保持好口腔卫生，多喝水，多吃水果蔬菜，不吃辛辣刺激的食物，早晚刷牙，饭后漱口，最重要的是要定期到口腔牙周科洗牙，清除牙结石和菌斑。
牙齿有牙垢，首先需要好好刷牙，每次刷牙不得少于3分钟。每餐后加上睡觉前刷牙，至少要保证早餐后加上睡觉前刷牙。刷前要用牙线清理牙齿邻面牙颈部的食物残渣，然后再进行刷牙。刷牙的时候把牙刷放在牙龈和牙根的表面，在龈沟里进行水平震颤，然后再刷下咬合面，就可以把软垢清除。
一般情况下，如果宝宝的牙齿发生了倾斜，就应该做口腔CT扫描，制作出一个完整的口形，然后再进行矫正。牙齿排列不齐、前后牙反合、深覆合深覆盖等都需要结合实际进行矫正。如果出现吮指、吐舌、咬唇、偏侧咀嚼等行为，要立即进行矫正。为了提高口腔系统的生长发育，设计并穿戴下颌垫活动矫正装置及肌肉刺激装置，调节口腔粘膜的功能，将舌片置于斜位舌的一侧，以将其推向正常的状态，所以，一旦出现宝宝牙齿长歪的情况，家长应及时带宝宝去医院就诊。
牙齿变黑，可能是牙釉质发育不全。婴幼儿缺钙使牙釉质粗糙凹凸不平，因为钙是构成牙釉质的主要物质。就易残留食物碎屑，口腔中的乳酸杆菌附在釉质表面形成菌斑，菌斑内的细菌不断分解食物，产生大量的有机酸，腐蚀釉质发育不全的牙齿，牙齿的颜色由白色逐渐变褐、变黑。
牙列不齐影响美观以及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗，改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病。需要在12岁之后去正规的医院口腔科进行正畸治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。