一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹,但是近些年来这种手术广泛的开展,其手术方式已经比较成熟,能够使大多数的患者,成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤,并且体积并不是很大,也可以考虑采取腹腔镜微创手术,这样风险性也比较小,这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米,是不适合用这种方法来治疗的,要根据实际情况来治疗。
没有影响到月经量和月经周期,比如排尿或排便异常,下定期观察就可以,因为子宫肌瘤属于良性肿瘤,存在对身体的影响不是很大,闭经之后,肌瘤会失去血供,生长速度很慢的。
子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。
子宫肌瘤手术时间大概一个小时左右就可以。术后多注意休息,不要吃辛辣,刺激性,生冷的食物,以清淡食物为主,保持营养均衡。避免服用含雌激素类药品,少吃豆制品类食物,以后定期复查。
子宫肌瘤做好术前检查,尤其是贫血的病人,排除恶性肿瘤情况的发生,多补铁。术前24小时内洗澡,注意清洁肚脐,换洗干净的衣物,不要吃固体食物。术前12小时之内不要吃东西,8小时以内不要喝水。在术前事先练习在床上使用便盆、下床等动作,以便术后可以减少疼痛。