一般情况下，子宫肌瘤的开腹外科主要有两种方法：剖腹和全子宫。
一个是子宫肌瘤剔除术，一个是全子宫切除术。子宫肌瘤切除术后的恢复期一般比较短，根据病人的体质，一般需要恢复1-3周左右的时间，而全子宫切除术后一般要一个月才能基本恢复。另外，当病人的肿瘤较大、较多、较深时，其创伤也会随之增加，且愈合期较长。
患有子宫肌瘤的女性，如有明显的贫血，月经量增加，可以做手术。
由于子宫肌瘤部位的特殊性，会使子宫出现收缩，从而使月经量增加，出现贫血，从而对健康造成一定的危害，所以出现了严重的贫血和月经数增加的情况，需要及时进行手术。但也不是每一种子宫肌瘤都需要进行手术，轻度的贫血，月经量在标准的范围之内，可以继续观察，暂时不要手术。
一般情况下，子宫肌瘤5厘米是否要手术，需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤没有影响月经，且没有出现腹痛的症状，可以通过保守治疗来观察，不需要进行手术。在观察期间，如果在短时间内明显长大，那么这种情况就需要做手术了。
患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。
50岁子宫肌瘤可能要手术，也可能不要手术，具体分析如下：
50岁子宫肌瘤可，如果是比较小的，没有任何的压迫和并发症，是不需要进行手术的，因为这个年纪的女人已经到了绝经期，当激素水平下降，肌瘤就会慢慢的萎缩。50岁时，子宫肌瘤比较大，子宫大于怀孕3个月，或有尿频、便秘等压迫症状，如继发性贫血等，保守治疗无效，可以选择手术。
在做子宫肌瘤手术之前，需要连续注射一段时间的抑制雌激素类的药物，例如曲普瑞林、亮丙瑞林等。这些药物能够有效的预防身体的雌激素在短时间内快速增高，能够避免子宫肌瘤的反复发生。
如果患者分体的激素水平持续增高，可能在手术以后还要继续注射一段时间的这类药物，才能够有效的降低身体的激素水平，避免子宫肌瘤的反复发生。
患有子宫肌瘤如果肌瘤直径达到7厘米，可以适当的考虑采取手术治疗，但是也可以根据患者的症状来进行判断。如果只是单纯的出现子宫肌瘤，并没有其他任何不适的症状，也可以进行保守治疗。
平时要注意保持身体健康，多锻炼身体，只有体质强壮以后，才能够有效地抑制肿瘤的生长，在治疗期间要注意清淡饮食，避免摄入雌激素过多的食物。