子宫肌瘤超过了五公分，造成了盆腔当中其他器官受到压迫，比如腹痛，腰痛，尿频等症状，或者造成了长期的月经量过多，经期过长，造成了贫血，用药物无法治疗，影响到了正常的生活和工作，需要进行手术治疗。
如果确定有子宫肌瘤，定期做彩超复查就可以。通过药物治疗消除子宫肌瘤的可能性不大。子宫肌瘤是良性的，只要不引起出血就不用手术，如果造成月经淋漓不断，药物治疗无效可手术治疗。
判断子宫肌瘤的外科手术最重要的条件就是有没有出现子宫肌瘤的临床表现，一般子宫肌瘤大于4厘米必须手术。具体内容如下：
1、有临床表现的子宫内膜下肌瘤：由于肿瘤进入宫腔，通常会出现出血的情况，此时需要进行手术。
2、子宫肌瘤大小：子宫肌瘤的大小大于4厘米比较容易出现各种不适症状，因此需要及时进行手术切除。
带环一般指带节育环。通常来说，有子宫肌瘤不能带节育环。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，而节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，有助于提高避孕效果，通常来说，有子宫肌瘤不能带节育环，可能会对身体造成危害。
子宫肌瘤一般要超过五个厘米，有症状的话再考虑手术。这么小的肌瘤不需要纠结，平时注意清淡饮食，锻炼身体，定期的复查就可以。通常子宫肌瘤如果长的快或者是诱发出血多，以及大于5厘米要考虑及时手术。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。