宫颈糜烂以3度最为严重,也叫重度宫颈糜烂。
重度宫颈糜烂指整个糜烂面已达宫颈面积四分之三强,因宫颈糜烂面较严重,因此常可有白带分泌物增多现象,及同房术后接触性出血的表现,多见于女性雌激素分泌较多的时期。对于轻度宫颈糜烂患者来说,其症状也是很轻微的,如果不加以重视就有可能导致癌变,对人体健康产生很大威胁。通常需常规进行宫颈TCT及HPV的筛查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。
根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。
患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。
通常情况下,宫颈糜烂微创不需要住院。具体分析如下:
宫颈糜烂的患者如果需要进行微创手术进行治疗,由于这是一种小手术,手术时间也比较短,考虑不需要住院治疗,一般在门诊就可以完成,患者要及时到正规医院的妇科门诊就诊治疗。在手术之后患者可以回家调养,并且配合消糜栓来治疗。平时注意自己的阴部卫生,适当用温开水清洗阴部,在术后7天之后也需要及时到医院复查,明确自身恢复的情况。
宫颈糜烂的治疗通常情况下都不用输液。宫颈糜烂分为生理性与病理性两种状况,生理性则为柱状上皮外移所致,这类案件通常无须解决,此现象亦无临床表现。临床上可出现白带黄、粘、多等症状,就会有白带带有血丝,此时同房内出现接触性出血,这类病例需要处理。轻度宫颈糜烂,中度糜烂可通过外用药对症处理,若为重度糜烂则可采取某些物理手段如激光、电凝等,冷凝这几种方法。但是宫颈糜烂在治疗之前,需进行宫颈防癌筛查,通常在宫颈进行tct、HPV等病毒检测,通过此项检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初步的筛选,排除了宫颈癌和癌前病变,即可对症处理。
宫颈糜烂Leep刀手术治疗属于一个微创手术,不会特别疼,能在忍受范围内,根据每个人的敏感程度可能会有不同。做宫颈细胞学检查,根据检查的结果再做处理,如果检查是阴性,没有症状可以不用治疗。治疗宫颈糜烂可以先进行药物治疗。