通常情况下，如果患者月经没来，出现小腹部隐隐作痛的症状，首先可能是快要来月经了的影响导致的，建议患者可以用暖水袋帮助热敷进行缓解；其次可能是妇科炎症引起的，如子宫内膜炎、附件炎、盆腔积液等。如果是有性生活的生育期女性，也会具有怀孕的可能，患者可以用早孕试纸检测或者去医院进行血液HCG检测，如果早孕试纸检测持续出现弱阳性，则需要注意宫外孕引起腹痛的可能，患者需要及时去医院检查，对症处理。
一般情况下，肚子涨、月经不来可能是怀孕、盆腔炎等原因造成的，具体内容如下：
同房的妇女如果发生了腹部胀不来，首先要看是不是妊娠引起的，在妊娠之后，卵巢会不断的产生雌孕激素，保持子宫内膜的增殖和排泄，从而避免了内膜脱落引起的月经来潮。同时女性在孕期会有腹胀的症状，尤其是在孕期，盆腔和子宫会更加的充血，肠胃的蠕动也会变得缓慢。如果没有妊娠，那么很有可能是由于卵巢激素紊乱引起的，如果出现腹部胀气，那么就是由于盆腔炎症，或是肠胃方面的问题。
一般来说，女生小腹痛月经不来的原因如下：
大多数情况下，小腹痛和来月经之间并没有必然联系。经期不注意卫生，经期性生活或慢性阑尾炎向邻近器官直接蔓延等因素都有可能导致女性出现小腹痛月经不来的情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体健康。
一般情况下，如果出现小肚子的疼痛，如果不来大姨妈，可以考虑是否怀孕，可以在来例假后一星期左右做尿液hcg或血hcg检测是否怀孕。有些妇女在来月经之前会出现腹痛、小腹下坠、腰酸、乳房胀痛等症状，可以通过热敷来改善。女性经期延迟的原因主要是服用药物、内分泌失调、妇科炎症、卵巢子宫疾病等，需要及时到妇科彩超、荷尔蒙等方面进行全面的了解，一旦发现问题就可以对症治疗。在日常生活中要尽量不要着凉、不要过度疲劳、不要吃生冷和刺激性食物，有利于身体健康。
如果女性出现腰痛小腹疼痛的现象，但是没有月经来潮，这有可能是近期受凉或妇科疾病导致的。如果过多的寒气瘀滞在子宫里面，就会出现寒凝血瘀，从而阻止经血顺利排出，这就容易引发腹痛、腰痛等症状。当然这种情况也不排除女性存在盆腔炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等妇科疾病，如果想要明确病因的话，建议及时去医院做相关检查。
小腹痛月经不来可能是怀孕、妇科疾病、受寒等原因引起的。育龄期的女性首先建议排除一下怀孕的可能，在怀孕早期，受精卵着床的过程可能会出现小腹疼痛月经不，因此可以去医院抽血查一下HCG，进一步判断是否怀孕。此外，一些妇科疾病也可能出现小腹疼痛月经不来，比如多囊卵巢综合症、子宫内膜炎、卵巢肿瘤等。以及如果吃了生冷的食物或者外出体感寒邪，造成寒凝血瘀，也容易出现腹痛、月经推迟的情况。