一般来说，女生小腹痛月经不来的原因如下：
大多数情况下，小腹痛和来月经之间并没有必然联系。经期不注意卫生，经期性生活或慢性阑尾炎向邻近器官直接蔓延等因素都有可能导致女性出现小腹痛月经不来的情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体健康。
小腹痛月经不来可能是怀孕、妇科疾病、受寒等原因引起的。育龄期的女性首先建议排除一下怀孕的可能，在怀孕早期，受精卵着床的过程可能会出现小腹疼痛月经不，因此可以去医院抽血查一下HCG，进一步判断是否怀孕。此外，一些妇科疾病也可能出现小腹疼痛月经不来，比如多囊卵巢综合症、子宫内膜炎、卵巢肿瘤等。以及如果吃了生冷的食物或者外出体感寒邪，造成寒凝血瘀，也容易出现腹痛、月经推迟的情况。
如果女性出现腰痛小腹疼痛的现象，但是没有月经来潮，这有可能是近期受凉或妇科疾病导致的。如果过多的寒气瘀滞在子宫里面，就会出现寒凝血瘀，从而阻止经血顺利排出，这就容易引发腹痛、腰痛等症状。当然这种情况也不排除女性存在盆腔炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等妇科疾病，如果想要明确病因的话，建议及时去医院做相关检查。
通常情况下，小腹痛但是不来月经可能是经前期综合征、先兆流产，或者是宫外孕。具体情况分析如下：
首先是经前期综合症导致的轻微腹部疼痛，这是因为卵巢激素失调导致的盆腔充血，有可能快要来月经了。如果是平时的饮食不合理，或者是感觉到了寒邪，或者是锻炼过度，都会引起小肚子的症状。女性在排卵期会有轻微的腹部疼痛，这是因为成熟卵泡破裂，受到卵泡液的刺激。如果孕妇在怀孕的早期就会出现小腹疼，而月经又没有来，那就有可能是有先兆流产，或者是宫外孕。
月经没有来潮，出现小腹痛的原因可能是以下几点：
1、宫内孕，宫内孕的主要表现是停经，有些宫内孕会由于子宫增大而引起小腹疼痛，就好像来例假一样。
2、先兆流产，如果是先兆流产，也会出现下腹部疼痛、阴道出血等症状。
3、没月经小腹痛有可能是由于女性月经不正常，或者是月经延迟，或者是盆腔炎等引起疼痛的妇科疾病，需要做血HCG、子宫附件超声等检查。
一般来说，女性出现来月经右小腹痛的主要因素有以下几点，具体分析如下：
1、右卵巢巧克力囊肿，是由于子宫内膜异位，长在卵巢内部，在经期出现了异常内膜脱落，导致大小便失禁，出现了巧克力状的囊肿，进而可能会导致病灶位置的疼痛。
2、宫外孕，一般都是在输卵管内。宫外孕的初期表现为不规则的阴道出血或者是一侧腹部疼痛。
3、其他原因，比如女性附件占位病变、慢性附件炎、经期骨盆、附件充血等。可以到医院做个B超，了解病因。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。