通常情况下，月经黑黑的可能与宫颈炎、子宫内膜异位症等原因有关，建议患者对症治疗。
1.宫颈炎：宫颈炎为发生于子宫颈的炎症，在炎症的刺激下，可能会导致患者出现阴道分泌物增多、月经发黑等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、克拉霉素片等药物进行治疗，还可以通过冷冻治疗，利用制冷剂快速产生低温作用于病变组织，从而修复创面。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症为子宫内膜组织出现在子宫腔、宫体肌层以外的部位的一种疾病，可表现为月经过少、月经发黑、痛经等。建议患者可以通过腹腔镜手术、根治性手术等方式进行治疗。
月经是黑的又少，不像血可能是气滞血瘀、黄体功能不全等原因导致的。
如果存在气滞血瘀的情况，导致经血在宫腔内停留的时间过长，可能会导致月经是黑的又少，不像血。通常可以多喝些红糖姜水，若效果不好，应尽早去医院检查，然后使用逍遥丸进行治疗；如果是月经前一两天有黑色分泌物，可能是黄体功能不全导致的，必要时给予黄体酮类药物进行治疗，平时也要注意调整饮食。
月经疼一般是指痛经，是临床常见的症状。
痛经一般是指月经前后或月经期间，出现的下腹部疼痛、坠胀等症状，常会伴有腰酸的现象。痛经分为原发性痛经和继发性两类，其中原发性痛经指生殖器官无器质性病变的情况下出现的痛经现象；而继发性痛经是指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的痛经。建议患者做好护理，注意腹部保暖，可以一定程度上缓解症状。
月经不调是女性常见的妇科疾病，具体表现为月经量过多或过少、月经来潮时间不准等。由于作息不规律、过度饮食等不良生活习惯会导致内分泌环境的改变，容易导致女性月经不调。此外一些妇科疾病，子宫附件的囊肿等都会影响，另外精神过度紧张，压力过大，情绪等也会影响的，建议在医生的指导下进行治疗。
这种主要考虑是内分泌失调导致的，也可能是因为子宫内膜有些异常，是要到医院进行相关检查，中医方面多考虑是气血亏虚等原因。平时一定要注意休息，改善睡眠，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物。
