中枢神经损伤和周围神经损伤的区别

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中枢神经损伤和周围神经损伤的区别
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
中枢神经损伤和周围神经损伤是两种不同的神经损伤类型。
中枢神经损伤是指神经纤维在中枢神经系统(如大脑、脊髓和延髓)受损时无法正常运行。中枢神经损伤常常导致意识障碍、运动障碍、感觉障碍等症状,甚至可能导致死亡。中枢神经损伤可以是急性的,也可以是慢性的。
周围神经损伤是指周围神经纤维在周围组织(如肌肉、骨骼、血管等)受损时无法正常运行。周围神经损伤常常导致感觉障碍、运动障碍和自主运动障碍等症状。周围神经损伤可以是急性的,也可以是慢性的。
区别中枢神经损伤和周围神经损伤的关键区别在于受损的组织不同。中枢神经损伤涉及大脑、脊髓和延髓等中枢神经系统组织,而周围神经损伤涉及周围神经组织。此外,中枢神经损伤常常导致严重的意识和运动障碍,而周围神经损伤则可能导致感觉和自主运动障碍。
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相关问答

周围神经损伤是指肢体周边的神经由于炎症感染、外伤等原因造成肢体支配神经损伤,通常周围神经损伤以后,有一个漫长的修复过程。一旦诊断为周围神经损伤后,首先应做神经电生理学检查,特别是肌电图检查,对周围神经损伤的预后判断有科学依据的作用。在没有确定是否能恢复时,可使用功能性电刺激及促进周围神经损伤的药物进行治疗。

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周围神经损伤的原因一般有外伤、疾病影响等,具体分析如下:
1.外伤:周围神经损伤是由创伤引起的,比如:锐器切开对神经、断裂错位造成的神经、牵拉所造成的神经损害等,可能会导致周围神经损伤,造成疼痛。
2.疾病影响:由于疲劳引起的神经受到压力,引起周边神经的损害,如腕管综合症、肘管综合征、腰椎间盘突出症等疾病。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

神经细胞是不容易恢复的,但是神经纤维是可以恢复的。如果是运动神经损伤,的靶器官的感受器如果纤维化了,时间长了,如果是大的肌肉,比如劳损引起的粗大肌肉的靶器官是容易恢复的。如果是手内在肌,特别是高位损伤的神经,周围神经引起的靶器官,长时间的没有神经支配,是永远不会恢复的。

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周围神经损伤能否治好与患者病情程度、发病时间、治疗手段、康复治疗等有关。多数可得到较大程度恢复。但晚期已经涉及功能障碍、肌肉变性者,治疗效果不佳,仅能进行功能重建。将肌肉移位重建肢体功能,使患者尽量得到满意的疗效。后期涉及功能康复训练,需要与医生高度配合。通过合理治疗、合理的康复训练,后期能够得到恢复。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

自愈就是自己可以愈合。如果是因为日常生活或者是工作引起的神经的炎症,或者是因为外伤引起的肘关节畸形引起的周围神经的炎症,把原因消除了,那么可能神经就可以自愈。外伤或其它锐器引起的损伤,也是不可以自愈的。

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一般情况下,周围神经损伤是一种常见的疾病,主要是切割伤、牵拉伤、挫伤等,会引起严重的运动能力,甚至会出现肢体残废,以老年和糖尿病为主。具体分析如下:
1、牵引性创伤:手臂神经丛的创伤,例如产伤等。常引起脑部震动或脊髓损伤,但还没有到神经损伤的地步,大部分可以以一定的方式自行愈合。
2、切割伤:用刀,电锯,玻璃等锐器划伤。
3、压迫性创伤:由神经压迫引起的外周神经损害,例如因骨折、脱位等。
4、电击或辐射灼伤:电击使其无法通过的部位产生热量,使其组织蛋白质凝结或炭化,形成血栓。辐射对人体造成的伤害叫做辐射灼伤、电灼伤和辐射灼伤。
5、缺血性损害:由于缺血、痉挛等原因导致的神经损害。
6、注射器的药物伤害:例如,药物注射器的穿透力会导致病人的注射器伤害。
7、医源性伤害:因医疗、防疫等医疗工作的不当或医疗过程中所产生的不良反应所致。
8、火器性损伤:例如子弹或子弹所致。

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