盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同，盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为喹诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制，氧氟沙星片为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
可以，三金片是中成药，没有抗生素的作用，对泌尿道的感染没有治疗作用，只有清热解毒、利湿通淋的功效，可以减缓一些症状，是治标不治本的药，不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素，可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用，治疗效果会更好，因此二者可以一起使用的。
左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗菌素，抗菌作用较强，在临床过程中对大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、革兰阴性菌等较强的细菌都有一定的效果。像泌尿系统感染，肺部的感染，急性胃肠炎，骨关节感染，皮肤感染，全身炎症反应等都适用。
饭后服用可减少左氧氟沙星的刺激性，而且服用左氧充其量只是有胃肠不适的症状，不会使肠炎加重的，而且炎症一但控制，肠炎症状会明显缓解。一般输液胃肠不适症状会明显，但临床应用并无明显增加患者不适，何况口服副作用更小。
左氧氟沙星对咽喉炎的治疗有用，左氧氟沙星属于抗生素，对于细菌感染引起的咽喉炎是有治疗作用的，对于慢性咽喉炎或者是病毒性咽喉炎，不会有很好的治疗作用，如果是慢性咽炎或者是病毒性的咽喉炎，可用中药制剂治疗，缓解病情。
怀孕期间用药不能确定对胎儿是否有影响只能定期检查，如果排卵期前吃少量的没问题，胚胎还没有着床的情况下吃少量的药物没事，对胎儿影响大小跟用药量有关，少量的没事，4个月做个糖筛，22周做个四维彩超。
