右心衰竭导致水肿的机制

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右心衰竭导致水肿的机制
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
右心衰竭会导致水肿的机制是心脏输出量的减少,导致体液(包括水分和盐分)从身体内部进入血液循环,并在组织间积聚。以下是右心衰竭导致水肿的机制:
1. 心脏射血不足:当右心室无法将足够的血液泵入心脏时,血液会积聚在心脏肌肉和血管中,导致体内水分和盐分的积聚。
2. 体液潴留:右心衰竭会导致体内水分和盐分的积聚,过多的水分会在组织间积聚,导致肿胀和体重增加。
3. 低氧血症:在右心衰竭的情况下,心脏无法将足够的氧气输送到身体的各个部位,导致细胞和组织缺氧,进一步导致水分积聚和肿胀。
4. 内源性利尿剂:内源性利尿剂是指身体内部的一些激素和药物,例如醛固酮和肾素等,它们会导致体内水分的流失和盐分的排泄,从而减轻水肿。
5. 过敏反应:在一些情况下,右心衰竭可能导致过敏反应,导致身体对水分的吸收增加,进一步导致水肿。
右心衰竭导致水肿的机制是多方面的,包括心脏输出量的减少、体液潴留、低氧血症、内源性利尿剂和过敏反应等。因此,对于右心衰竭的治疗,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
相关问答

右心衰竭水肿的病因有两种:
一是右心功能衰竭,右心室的血液无法通过肺动脉瓣排出,排出肺循环,造成右心室的压力增加,使右心房的血液无法正常的流入右心室,从而造成心脏的血压上升。心脏压增高之后,血管的回流会受到阻碍,从而引起全身的静压增高,这些静脉压上升之后,会引起身体的远隔区,或是位于低处的液体回流障碍,从而引起水肿,这些水肿通常是对称的,主要是在运动之后会变得更加严重,早上睡觉之后,或是仰卧位,抬起双臂之后,可以缓解水肿,而且还会有肝内的淤血,消化道淤血,水肿。总之,右心衰竭水肿是一种很普遍的病症,在确诊后要及时治疗,并且要找到导致其发生的原因。肺疾病有堵塞经肺疾病、肺动脉高压、肺动脉栓塞、心包疾病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:右心衰竭导致的水肿需要做的就是增强心肌收缩力,促进血液循环,改善这种水肿的情况。水肿的地方,因为血液循环不良,所以会出现发凉的情况很正常,甚至出现发绀的情况都是可以的。如果目前出现发热发烫的情况,则要考虑是不是出现了肌肉软组织的病变可能性了。或者长时间回流不畅,导致的浅表部位的血管重新建立的血液循环,大量的动脉血从浅表部位走过也会引起发热发烫的感觉的。

李扬扬医师内科滁州市中西医结合医院
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,少尿

病情分析: 右心衰竭大多有慢性呼吸系统疾病导致,发作时会出现您所说的胸闷、气短,双下肢水肿、疲乏无力等症状。
意见建议:建议冬季注意保暖,避免劳累,出门最好戴口罩避免冷空气直接吸入刺激呼吸道,预防感冒(是诱发右心衰的主要原因),出现感冒等呼吸道疾病要积极治疗避免诱发和加重右心衰,坚持做呼吸操。可以应用抗菌素以及止咳化痰、强心利尿的药物。

吕钊国医师内科安达市医院
擅长:综合内科疾病

问题分析:你好,如果病人发生右心衰,水肿最早出现在双脚踝部,往往同时伴有胃肠道淤血,病人表现没有食欲,恶心呕吐等。
意见建议:所以病人一旦出现脚踝部水肿,应该考虑右心衰的可能,需积极进行纠正,不然水肿很难消退。

栗东医师内科山东省枣庄矿业集团滕南医院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病

病情分析:一般胸闷次少,不必紧张、也不必治疗。病理性胸闷必须引起重视
意见建议:,应该 到医院 去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。

高建达医师内科河北省高阳县医院
擅长:高血压 糖尿病

问题分析:你好,右心衰竭,由于血液回流障碍,淤积在血管内引起水肿,是很常见的,如肝脏大,下肢水肿等
意见建议:你好,积极重视,尤其是年轻人出现的右心衰,明确是否存在肺动脉高压,右心功能下降原因需要尽快明确,不要盲目,结合临床症状特点,是否存在呼吸内科,气短等

陈志宇医生会员内科哈尔滨中心医院
擅长:内科、上呼吸道感染